乳房下方肋骨里面疼可能與肋軟骨炎、肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、胃食管反流、肋骨骨折等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療。
肋軟骨炎是肋骨與胸骨連接處軟骨的無(wú)菌性炎癥,常因勞損或病毒感染引發(fā)。疼痛表現(xiàn)為局部壓痛,咳嗽或深呼吸時(shí)加重??赏ㄟ^(guò)熱敷緩解癥狀,急性期需遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等抗炎藥物,避免提重物。
肋間神經(jīng)受壓迫或刺激可引起沿肋骨走向的刺痛感,可能由帶狀皰疹、胸椎病變導(dǎo)致。疼痛呈陣發(fā)性加劇,觸摸皮膚可能誘發(fā)。建議穿戴寬松衣物,醫(yī)生可能開(kāi)具加巴噴丁膠囊、甲鈷胺片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物,配合局部理療。
胸膜炎癥多繼發(fā)于肺部感染,表現(xiàn)為深呼吸時(shí)銳痛伴發(fā)熱咳嗽。需完善胸部CT檢查,細(xì)菌性感染需用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素,結(jié)核性胸膜炎需規(guī)范抗結(jié)核治療。臥床休息并保持半臥位有助于減輕疼痛。
胃酸反流刺激食管時(shí)可放射至胸骨后及肋區(qū),常伴燒心感。建議少食多餐避免高脂飲食,醫(yī)生可能開(kāi)具奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸護(hù)胃藥物。睡眠時(shí)抬高床頭可減少夜間反流。
外傷后肋骨骨裂或骨折會(huì)引起局限性劇痛,咳嗽或體位變動(dòng)時(shí)明顯。需胸片確診,輕癥可用胸帶固定配合洛索洛芬鈉片鎮(zhèn)痛,多發(fā)骨折需外科會(huì)診?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防移位。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免含胸駝背,選擇軟硬適中的床墊減少肋間壓力。均衡飲食補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),適度進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)胸廓肌肉力量。疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨呼吸困難、咯血等癥狀時(shí)須立即就診,禁止自行服用止痛藥掩蓋病情。
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