屁股長(zhǎng)了個(gè)包一按就疼,可能由毛囊炎、癤、皮脂腺囊腫、肛周膿腫、藏毛竇等原因引起,可通過局部護(hù)理、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。
毛囊炎是毛囊的細(xì)菌感染,常因久坐、出汗、局部衛(wèi)生不佳或衣物摩擦導(dǎo)致。初期表現(xiàn)為以毛囊為中心的紅色丘疹,按壓時(shí)疼痛,頂端可能有膿點(diǎn)。治療上,癥狀輕微時(shí)可注意保持局部清潔干燥,穿著寬松透氣的衣物,避免擠壓。若感染加重,可遵醫(yī)囑使用外用抗生素藥膏,如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏進(jìn)行抗感染治療。
癤是毛囊深部及周圍組織的急性化膿性炎癥,通常由金黃色葡萄球菌感染引起。表現(xiàn)為局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛的硬結(jié),數(shù)日后中央變軟,頂部出現(xiàn)黃白色膿栓,按壓疼痛明顯。早期可進(jìn)行溫?zé)岱?,促進(jìn)炎癥消退或局限。若已形成膿腫,需由醫(yī)生進(jìn)行切開引流。同時(shí)可遵醫(yī)囑口服抗生素,如頭孢氨芐膠囊、阿莫西林膠囊或羅紅霉素膠囊來控制感染。
皮脂腺囊腫是因皮脂腺導(dǎo)管堵塞,皮脂淤積形成的囊性腫物。當(dāng)囊腫未感染時(shí),通常為皮下圓形、邊界清楚的包塊,質(zhì)地中等,可推動(dòng)。一旦發(fā)生細(xì)菌感染,囊腫會(huì)迅速增大,表面皮膚發(fā)紅,按壓疼痛劇烈,甚至自行破潰流膿。對(duì)于未感染的囊腫,若無癥狀可暫時(shí)觀察。若反復(fù)感染或影響生活,建議手術(shù)完整切除囊腫壁。感染期間需先控制炎癥,可遵醫(yī)囑使用上述抗生素藥物,待炎癥消退后再行手術(shù)。
肛周膿腫是肛門直腸周圍軟組織發(fā)生的急性化膿性感染,多源于肛腺感染。表現(xiàn)為肛門周圍出現(xiàn)持續(xù)性跳痛或脹痛的包塊,局部皮膚紅腫,觸痛明顯,可能伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。肛周膿腫一旦形成,藥物治療效果有限,主要治療方法是手術(shù)切開引流,這是根治的關(guān)鍵。術(shù)后需配合換藥,并遵醫(yī)囑使用抗生素如甲硝唑片、左氧氟沙星片等預(yù)防和控制感染。
藏毛竇是一種發(fā)生在骶尾部臀間裂皮下組織的慢性竇道,內(nèi)含毛發(fā),多見于毛發(fā)濃密、久坐的年輕男性。平時(shí)可能僅表現(xiàn)為骶尾部一個(gè)小凹或竇口,繼發(fā)感染時(shí)則形成急性膿腫,局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛的包塊,按壓疼痛,可有膿液流出。急性感染期需先行膿腫切開引流。待急性炎癥控制后,為防復(fù)發(fā),需進(jìn)行根治性手術(shù),徹底切除竇道及周圍病變組織。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)屁股長(zhǎng)包且按壓疼痛時(shí),切勿自行擠壓或挑破,以免導(dǎo)致感染擴(kuò)散。初期可嘗試溫水坐浴,保持局部清潔,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲以減少摩擦。觀察一至兩天,若疼痛加劇、包塊迅速增大、局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱范圍擴(kuò)大,或出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。明確診斷后,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體病因給予針對(duì)性治療,從局部用藥到手術(shù)干預(yù)不等。日常應(yīng)注意臀部皮膚清潔,避免久坐,適度運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)抵抗力,預(yù)防此類問題的發(fā)生。
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