運(yùn)動(dòng)性哮喘可通過(guò)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、使用支氣管擴(kuò)張劑、調(diào)整呼吸方式、預(yù)防性用藥、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。運(yùn)動(dòng)性哮喘通常由氣道高反應(yīng)性、冷空氣刺激、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大、呼吸道感染、過(guò)敏原暴露等原因引起。
選擇低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳或快走,避免寒冷干燥環(huán)境下運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前充分熱身15分鐘,運(yùn)動(dòng)后逐步放松。若出現(xiàn)胸悶氣促需立即停止活動(dòng),采取坐位休息。
沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙托溴銨氣霧劑等可快速緩解支氣管痙攣。特布他林片、氨茶堿片等口服藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。藥物使用后需觀察心率變化,出現(xiàn)心悸應(yīng)停藥就醫(yī)。
采用鼻吸口呼的腹式呼吸,避免大口喘氣。運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴保暖口罩可減少冷空氣刺激。通過(guò)呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)膈肌力量,改善肺通氣功能。
運(yùn)動(dòng)前30分鐘吸入色甘酸鈉氣霧劑預(yù)防發(fā)作。孟魯司特鈉片、布地奈德粉吸入劑等抗炎藥物需長(zhǎng)期規(guī)律使用。合并過(guò)敏性鼻炎者需同步控制鼻部癥狀。
頻繁發(fā)作或常規(guī)藥物無(wú)效時(shí)需完善肺功能檢查。排除變應(yīng)性支氣管肺曲霉病等繼發(fā)病因。中重度患者可能需要糖皮質(zhì)激素系統(tǒng)治療。
運(yùn)動(dòng)性哮喘患者應(yīng)保持環(huán)境濕度40%-60%,冬季外出佩戴圍巾保暖口鼻。日常飲食多攝入富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物,避免食用可能誘發(fā)過(guò)敏的海鮮、堅(jiān)果。建議每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)攜帶急救藥物,并告知同伴病情。定期復(fù)查肺功能,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整用藥方案。出現(xiàn)夜間憋醒或靜息狀態(tài)下呼吸困難需急診處理。
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