宮頸糜爛同房出血可通過調(diào)整同房頻率、局部清潔護(hù)理、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。宮頸糜爛通常由激素水平變化、慢性炎癥刺激、宮頸損傷、病原體感染、宮頸上皮內(nèi)移等因素引起。
1、調(diào)整同房頻率
減少同房次數(shù)可降低對宮頸糜爛面的機(jī)械刺激。建議間隔2-3天同房一次，避免粗暴動作。同房后出現(xiàn)少量淡紅色分泌物時，可觀察1-2天，多數(shù)能自行停止。期間禁止使用衛(wèi)生棉條或陰道沖洗。
2、局部清潔護(hù)理
每日用溫水清洗外陰1-2次，選擇pH5.5的弱酸性洗液。同房后及時排尿并用清水沖洗，避免使用含酒精的濕巾。內(nèi)褲需每日更換并用沸水燙洗，經(jīng)期衛(wèi)生巾每2-3小時更換一次。
3、藥物治療
合并感染時需遵醫(yī)囑使用保婦康栓、消糜栓等中成藥栓劑，或重組人干擾素α2b陰道泡騰片抗病毒。細(xì)菌性陰道炎可配合甲硝唑陰道凝膠，真菌感染可用克霉唑陰道片。用藥期間禁止同房。
4、物理治療
頑固性出血可考慮激光、冷凍或微波治療。激光汽化術(shù)適合糜爛面較深者，術(shù)后2-3周有淡黃色排液。冷凍治療疼痛較輕但需重復(fù)進(jìn)行，微波能促進(jìn)創(chuàng)面愈合。所有物理治療后需禁同房6-8周。
5、手術(shù)治療
對合并宮頸上皮內(nèi)瘤變者，可行宮頸錐切術(shù)或LEEP刀手術(shù)。冷刀錐切適合生育需求者，術(shù)后宮頸機(jī)能保留較好。LEEP術(shù)出血少但可能影響宮頸黏液分泌。術(shù)后3個月需復(fù)查HPV和TCT。
日常需保持外陰干燥透氣，避免穿緊身化纖內(nèi)褲。增加西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的食物攝入，限制辛辣刺激飲食。每月記錄出血時間和量，若出血超過月經(jīng)量或持續(xù)3天以上應(yīng)及時復(fù)查陰道鏡。治療后3-6個月復(fù)查宮頸恢復(fù)情況，期間嚴(yán)格避孕。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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