預防乳腺癌轉移需采取綜合干預措施,主要包括定期復查、規(guī)范治療、生活方式調整、心理干預和中醫(yī)藥輔助。
術后每3-6個月進行乳腺超聲、腫瘤標志物檢測,每年完成1次乳腺鉬靶或磁共振檢查。骨掃描建議每12個月復查1次,重點關注腋窩淋巴結和常見轉移部位。出現(xiàn)骨痛、咳嗽等新發(fā)癥狀時需及時就醫(yī)排查。
嚴格完成醫(yī)生制定的化療/放療/內分泌治療周期,不可擅自停藥。HER-2陽性患者需規(guī)律使用曲妥珠單抗注射液,激素受體陽性者堅持服用阿那曲唑片或來曲唑片。治療期間定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。
保持體重指數(shù)在18.5-23.9范圍內,每周進行150分鐘中等強度有氧運動。限制紅肉攝入,每日食用500克新鮮蔬菜水果。戒煙并避免二手煙,酒精攝入每日不超過15克。
參加乳腺癌患者互助小組,通過正念冥想緩解焦慮情緒。家屬應協(xié)助患者建立治療信心,必要時尋求專業(yè)心理咨詢。保持規(guī)律作息,保證每日7-8小時睡眠。
在腫瘤科醫(yī)生指導下,可配合使用參芪扶正注射液調節(jié)免疫功能。黃芪、女貞子等中藥煎劑有助于減輕放化療副作用。避免自行服用含雌激素類的中藥材。
建議建立包含腫瘤科醫(yī)生、營養(yǎng)師、康復師的多學科隨訪團隊,制定個性化監(jiān)測方案。飲食注意補充優(yōu)質蛋白如魚肉、豆制品,烹飪方式以蒸煮為主。可進行游泳、瑜伽等低沖擊運動,避免患側上肢負重。保持積極心態(tài),及時處理治療相關不良反應,任何新發(fā)癥狀都應及時與主治醫(yī)生溝通。
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