孕晚期胃酸可能由激素變化、子宮壓迫、飲食刺激、胃食管反流病、幽門螺桿菌感染等原因引起,通常表現(xiàn)為燒心、反酸、胸骨后疼痛等癥狀。
孕晚期孕激素水平升高會導致食管下括約肌松弛,胃酸容易反流至食管。這種情況屬于生理性改變,可通過少量多餐、避免餐后立即平臥等方式緩解。若癥狀嚴重,可在醫(yī)生指導下使用鋁碳酸鎂咀嚼片等抗酸藥物。
增大的子宮會向上推擠胃部,導致胃內壓增高促使胃酸反流。建議采取左側臥位休息,用枕頭墊高上半身。伴隨腹脹時可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節(jié)胃腸功能。
攝入高脂、辛辣或酸性食物會刺激胃酸分泌過多。日常應避免巧克力、咖啡、柑橘類水果等食物。出現(xiàn)黏膜損傷時可使用硫糖鋁混懸凝膠保護胃黏膜。
妊娠可能誘發(fā)或加重胃食管反流病,與食管黏膜防御功能下降有關。典型癥狀為夜間嗆咳、咽喉異物感。確診后可在醫(yī)生指導下短期使用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸。
孕期免疫力變化可能激活潛伏的幽門螺桿菌感染,需通過碳13呼氣試驗確診。治療通常推遲至產后,哺乳期可選用膠體果膠鉍干混懸劑聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片進行根除治療。
孕晚期胃酸過多時建議選擇蘇打餅干、燕麥粥等堿性食物中和胃酸,避免穿緊身衣物增加腹壓,餐后2小時內不要劇烈運動。若出現(xiàn)嘔血、黑便或體重下降等警示癥狀,需立即就醫(yī)排除消化道潰瘍等嚴重疾病。日常記錄飲食與癥狀發(fā)作的關系有助于醫(yī)生判斷誘因,必要時進行24小時食管pH監(jiān)測評估反流程度。
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