老年人陽痿可通過生活方式調(diào)整、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療及手術(shù)干預(yù)等方式改善。陽痿通常由血管病變、神經(jīng)損傷、激素水平下降、心理因素及慢性疾病等原因引起。
1、生活方式調(diào)整
戒煙限酒有助于改善血管內(nèi)皮功能，減少勃起功能障礙風(fēng)險(xiǎn)。適度運(yùn)動(dòng)如快走或游泳可促進(jìn)血液循環(huán)，建議每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)?？刂?a href="http://www.zcefdi.com/k/3vr0bkqkxp9loog.html" target="_blank">高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病對(duì)預(yù)防血管性陽痿尤為重要，日常需監(jiān)測(cè)血糖血壓指標(biāo)。
2、心理疏導(dǎo)
焦慮抑郁等情緒問題會(huì)導(dǎo)致心理性陽痿，伴侶共同參與治療可緩解緊張情緒。認(rèn)知行為療法能糾正錯(cuò)誤性觀念，必要時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢。保持規(guī)律性生活頻率有助于維持陰莖血流灌注。
3、藥物治療
磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達(dá)拉非片能增強(qiáng)勃起硬度，但硝酸酯類藥物使用者禁用。雄激素替代治療適用于睪酮水平低下者，需定期監(jiān)測(cè)前列腺特異性抗原。前列地爾尿道栓可作為二線選擇，使用時(shí)可能出現(xiàn)尿道灼熱感。
4、物理治療
真空負(fù)壓裝置通過機(jī)械性充血誘導(dǎo)勃起，適合藥物禁忌患者。低強(qiáng)度體外沖擊波療法能促進(jìn)陰莖血管新生，通常需要10-12次療程。陰莖康復(fù)訓(xùn)練器可改善海綿體氧合狀態(tài)，建議每天使用30分鐘。
5、手術(shù)干預(yù)
陰莖假體植入術(shù)適用于其他治療無效的重度陽痿，常見類型包括可膨脹式和半硬式假體。血管重建手術(shù)對(duì)特定血管病變患者有效，術(shù)前需進(jìn)行詳細(xì)的陰莖血管造影評(píng)估。所有手術(shù)均需嚴(yán)格評(píng)估心血管風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后需預(yù)防感染等并發(fā)癥。
老年陽痿患者應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充鋅、精氨酸等營(yíng)養(yǎng)素，避免高脂飲食加重血管負(fù)擔(dān)。規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于維持性功能，建議選擇游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。伴侶應(yīng)給予充分理解支持，共同制定循序漸進(jìn)的性康復(fù)計(jì)劃。定期復(fù)查基礎(chǔ)疾病控制情況，出現(xiàn)持續(xù)勃起障礙應(yīng)及時(shí)到男科或泌尿外科就診。注意避免自行服用壯陽保健品，所有治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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