大便時肛門口出血可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、外用藥物、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。該癥狀通常由痔瘡、肛裂、直腸息肉、腸道炎癥、消化道腫瘤等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,推薦食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物,減少排便時對肛門的機(jī)械性刺激。
使用40℃左右溫水每日坐浴2次,每次10-15分鐘,可促進(jìn)局部血液循環(huán)。坐浴后保持肛門干燥,必要時可使用復(fù)方角菜酸酯乳膏保護(hù)創(chuàng)面。
痔瘡膏如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏能緩解腫脹出血,肛裂可選用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合。使用前需清潔患處,避免繼發(fā)感染。
地奧司明片可改善靜脈回流,減輕痔核充血。出血較多時可短期服用云南白藥膠囊。所有口服藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
對于反復(fù)出血的Ⅲ度以上痔瘡可采用吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù),直腸息肉需行內(nèi)鏡下切除術(shù)。術(shù)后需保持大便通暢,定期復(fù)查。
日常應(yīng)注意培養(yǎng)定時排便習(xí)慣,避免久蹲用力。出血期間避免劇烈運動,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。若出血伴隨腹痛、體重下降或持續(xù)超過1周,須及時進(jìn)行腸鏡檢查排除惡性病變。長期便秘患者可適當(dāng)補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。
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