牙齒種植手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn),術(shù)前通常需要驗(yàn)血。牙齒種植的風(fēng)險(xiǎn)主要有感染、出血、神經(jīng)損傷、種植體松動(dòng)、上頜竇穿孔等。術(shù)前驗(yàn)血項(xiàng)目包括血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查等。
種植手術(shù)可能引發(fā)局部感染,表現(xiàn)為紅腫、疼痛、滲出等癥狀。術(shù)前需進(jìn)行口腔檢查排除活動(dòng)性感染,術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林膠囊、甲硝唑片等預(yù)防感染。保持口腔衛(wèi)生,避免吸煙飲酒有助于降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致出血,凝血功能異常者風(fēng)險(xiǎn)更高。術(shù)前驗(yàn)血需重點(diǎn)檢查血小板計(jì)數(shù)和凝血酶原時(shí)間,異常者需暫緩手術(shù)。術(shù)中采用電凝止血,術(shù)后咬緊紗布30分鐘可減少出血。
下頜種植可能損傷下牙槽神經(jīng),導(dǎo)致唇部麻木。通過三維影像評(píng)估神經(jīng)管位置可規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。若發(fā)生神經(jīng)損傷,可使用甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物輔助恢復(fù)。
骨量不足或過早負(fù)重可能導(dǎo)致種植體松動(dòng)。術(shù)前通過骨密度檢測(cè)評(píng)估骨質(zhì),采用骨增量技術(shù)改善條件。術(shù)后3-6個(gè)月內(nèi)避免咀嚼硬物,定期復(fù)查種植體穩(wěn)定性。
上頜后牙區(qū)種植可能穿通上頜竇,引發(fā)鼻竇炎。通過CBCT測(cè)量剩余骨高度,骨量不足時(shí)需先行上頜竇提升術(shù)。發(fā)生穿孔需立即修補(bǔ),并使用克拉霉素緩釋片預(yù)防感染。
牙齒種植術(shù)后需保持口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔刷牙,飯后用氯己定含漱液漱口。飲食以溫涼流質(zhì)為主,避免辛辣刺激性食物。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)冰敷減輕腫脹,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。種植體愈合期間避免劇烈運(yùn)動(dòng),戒煙戒酒,定期復(fù)查種植體骨結(jié)合情況。如出現(xiàn)持續(xù)疼痛、異常出血或種植體暴露等情況需及時(shí)就診。
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