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做隱睪手術(shù)的什么時(shí)候治最好

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高建軍 副主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲濰坊市婦幼保健院生殖健康科

隱睪手術(shù)的最佳治療時(shí)機(jī)通常在患兒6-12月齡之間。隱睪是指睪丸未能正常下降至陰囊，可能影響生育功能或增加惡變風(fēng)險(xiǎn)，需通過(guò)手術(shù)矯正。

對(duì)于足月出生的健康男嬰，若出生后睪丸未自行下降，多數(shù)會(huì)在3-6個(gè)月內(nèi)自然完成下降過(guò)程。若6月齡時(shí)仍存在隱睪，建議開(kāi)始評(píng)估手術(shù)干預(yù)。此時(shí)患兒生殖細(xì)胞尚未出現(xiàn)顯著病理改變，手術(shù)可最大限度保留睪丸功能。早期手術(shù)還能降低睪丸扭轉(zhuǎn)、腹股溝疝等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，手術(shù)操作難度相對(duì)較低，術(shù)后恢復(fù)較快。麻醉安全性在該年齡段也有保障，現(xiàn)代兒科麻醉技術(shù)已能有效控制風(fēng)險(xiǎn)。

少數(shù)特殊情況需調(diào)整手術(shù)時(shí)機(jī)。早產(chǎn)兒因發(fā)育延遲，可觀察至矯正月齡6-12個(gè)月。合并嚴(yán)重先天性畸形或基礎(chǔ)疾病者，需優(yōu)先處理主要問(wèn)題后再考慮手術(shù)。高位隱睪或觸摸不到睪丸的病例，可能需要腹腔鏡探查，手術(shù)時(shí)間可能適當(dāng)延后。極少數(shù)青春期才發(fā)現(xiàn)隱睪者仍建議手術(shù)，但睪丸功能恢復(fù)效果較差。

術(shù)后需定期隨訪睪丸發(fā)育情況至青春期，避免劇烈運(yùn)動(dòng)1-2個(gè)月，保持傷口清潔干燥。若發(fā)現(xiàn)陰囊紅腫、發(fā)熱等異常應(yīng)及時(shí)復(fù)查。日常注意觀察睪丸位置變化，青春期后仍需關(guān)注生育能力和睪丸腫瘤篩查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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