甲狀腺癌早期發(fā)現(xiàn)并完整切除通常能實現(xiàn)臨床治愈。甲狀腺癌的治療效果與病理類型、分期及手術(shù)徹底性密切相關(guān),乳頭狀癌等分化型甲狀腺癌早期治愈率可達90%以上。
分化型甲狀腺癌包括乳頭狀癌和濾泡狀癌,這類腫瘤生長緩慢且轉(zhuǎn)移概率低。通過甲狀腺全切或近全切除聯(lián)合放射性碘治療,可有效清除病灶。術(shù)后需定期監(jiān)測甲狀腺球蛋白水平和頸部超聲,5年無病生存率通常超過95%。未分化癌和髓樣癌惡性程度較高,但早期發(fā)現(xiàn)時手術(shù)聯(lián)合放化療仍可能獲得較好預(yù)后。術(shù)后終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療,維持TSH抑制水平對預(yù)防復(fù)發(fā)至關(guān)重要。
術(shù)后患者應(yīng)保持均衡飲食,適量增加海帶紫菜等富碘食物攝入但避免過量,規(guī)律進行快走游泳等有氧運動增強免疫力,每3-6個月復(fù)查甲狀腺功能及頸部超聲,出現(xiàn)聲音嘶啞或頸部腫塊需及時就診。避免熬夜和情緒波動,吸煙患者必須戒煙以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。
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