2個(gè)月寶寶不吃奶可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、檢查口腔健康、觀察排便情況、排除環(huán)境干擾、就醫(yī)排查疾病等方式改善。不吃奶可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、鵝口瘡、胃腸不適、環(huán)境嘈雜、感染性疾病等原因有關(guān)。
采用半坐位或斜抱姿勢(shì)喂養(yǎng),避免平躺喂奶導(dǎo)致嗆奶。哺乳時(shí)讓寶寶頭部略高于身體,奶瓶喂養(yǎng)時(shí)奶嘴需充滿奶液。每次喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘,減少胃食管反流。注意按需喂養(yǎng),避免強(qiáng)迫進(jìn)食。
觀察口腔黏膜是否有白色凝乳狀斑塊,可能是鵝口瘡引起疼痛拒食。鵝口瘡與白色念珠菌感染有關(guān),需用制霉菌素甘油涂抹患處。同時(shí)檢查有無(wú)口腔潰瘍、皰疹等病變,這些可能導(dǎo)致吮吸疼痛而厭奶。
記錄每日排便次數(shù)和性狀,便秘或腹瀉均會(huì)影響食欲。便秘時(shí)可順時(shí)針按摩腹部,腹瀉需警惕乳糖不耐受。若大便帶血絲、黏液或異常臭味,可能存在蛋白過(guò)敏或腸道感染,需及時(shí)就醫(yī)。
保持喂奶環(huán)境安靜,避免強(qiáng)光、噪音分散注意力。喂奶前更換干凈尿布,室溫維持在24-26℃。母親情緒焦慮會(huì)影響哺乳,建議保持放松狀態(tài)。嘗試不同時(shí)間段喂奶,選擇寶寶清醒且情緒穩(wěn)定時(shí)進(jìn)行。
持續(xù)拒奶超過(guò)24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、嗜睡需就診。中耳炎、呼吸道感染等疾病會(huì)引起吞咽疼痛。先天性代謝疾病如苯丙酮尿癥也會(huì)導(dǎo)致喂養(yǎng)困難。醫(yī)生可能開具益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。
家長(zhǎng)需每日記錄進(jìn)食量和排尿次數(shù),使用防脹氣奶瓶減少吞氣。哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物,奶粉喂養(yǎng)者可嘗試水解蛋白配方。注意奶具消毒,喂養(yǎng)間隔期間可提供安撫奶嘴滿足吸吮需求。若體重增長(zhǎng)緩慢或出現(xiàn)脫水癥狀,應(yīng)立即前往兒科急診。
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