疝氣掉到陰囊里通常需要手術(shù)治療。腹股溝疝若發(fā)生嵌頓或絞窄需緊急手術(shù),非嵌頓性疝可擇期手術(shù)修復(fù)。
腹股溝疝是腹腔內(nèi)臟器通過(guò)腹股溝區(qū)缺損向體表突出形成的包塊,當(dāng)疝囊內(nèi)容物進(jìn)入陰囊時(shí)稱(chēng)為陰囊疝。多數(shù)情況下,疝內(nèi)容物可自行回納或手法復(fù)位,但存在嵌頓風(fēng)險(xiǎn)。嵌頓疝表現(xiàn)為包塊無(wú)法回納、局部劇烈疼痛伴嘔吐,需立即手術(shù)防止腸管壞死。非嵌頓性陰囊疝雖可暫時(shí)觀察,但長(zhǎng)期存在可能加重腹壁缺損,增加手術(shù)難度。傳統(tǒng)開(kāi)放疝修補(bǔ)術(shù)和腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)是常用術(shù)式,后者具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。術(shù)后需避免重體力勞動(dòng)和慢性咳嗽等腹壓增高因素。
術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰部清潔干燥,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。飲食上增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花預(yù)防便秘,避免辛辣刺激食物?;謴?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng),3個(gè)月內(nèi)禁止提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查評(píng)估修復(fù)效果,若出現(xiàn)發(fā)熱、切口滲液或復(fù)發(fā)包塊需及時(shí)就醫(yī)。兒童患者家長(zhǎng)需注意觀察患兒哭鬧時(shí)陰囊腫脹情況,避免延誤治療時(shí)機(jī)。
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