2型糖尿病的癥狀主要包括多飲、多尿、多食、體重下降、視物模糊、皮膚瘙癢、傷口愈合緩慢以及乏力等。
血糖水平升高會(huì)導(dǎo)致血漿滲透壓增高,刺激下丘腦的口渴中樞,從而引發(fā)煩渴和多飲。同時(shí),為了排出體內(nèi)多余的糖分,腎臟會(huì)生成大量尿液,導(dǎo)致尿頻和多尿,尤其在夜間更為明顯。
盡管患者進(jìn)食量可能增加,但由于胰島素抵抗或分泌不足,葡萄糖無(wú)法被有效利用以供給能量,身體轉(zhuǎn)而分解脂肪和蛋白質(zhì),導(dǎo)致體重在短期內(nèi)出現(xiàn)不明原因的下降,并常伴有饑餓感增強(qiáng)。
高血糖狀態(tài)會(huì)引起眼內(nèi)房水滲透壓改變,導(dǎo)致晶狀體屈光度發(fā)生變化,從而造成視物模糊。這種視力問題通常是暫時(shí)性的,但長(zhǎng)期血糖控制不佳可能損害視網(wǎng)膜血管,引發(fā)糖尿病視網(wǎng)膜病變。
高血糖環(huán)境利于細(xì)菌和真菌滋生,且可能引起皮膚微血管病變和神經(jīng)末梢感覺異常,導(dǎo)致全身或局部皮膚干燥、瘙癢?;颊咭哺菀装l(fā)生皮膚感染,且傷口愈合速度比常人緩慢。
由于細(xì)胞能量代謝障礙,患者常感到疲勞、乏力。隨著病程進(jìn)展,可能出現(xiàn)手腳麻木、刺痛等周圍神經(jīng)病變癥狀,或出現(xiàn)性功能障礙,這些都是糖尿病慢性并發(fā)癥的早期表現(xiàn)。
2型糖尿病的癥狀可能隱匿且不典型,許多患者在早期并無(wú)明顯不適。定期監(jiān)測(cè)血糖,尤其對(duì)于有家族史、超重或肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)等高危人群至關(guān)重要。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行糖化血紅蛋白、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)等檢查以明確診斷。確診后,管理核心在于綜合性的生活方式干預(yù),包括制定個(gè)體化、均衡的飲食計(jì)劃,嚴(yán)格控制碳水化合物攝入并增加膳食纖維;堅(jiān)持規(guī)律的有氧與抗阻運(yùn)動(dòng);遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片、格列美脲片、達(dá)格列凈片等藥物,并定期監(jiān)測(cè)血糖及并發(fā)癥情況,以延緩疾病進(jìn)展,維持長(zhǎng)期健康。
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