喉癌早期癥狀主要有聲音嘶啞、咽喉異物感、咳嗽、吞咽疼痛、頸部腫塊等。喉癌是發(fā)生在喉部的惡性腫瘤,早期癥狀容易被忽視,需結(jié)合喉鏡檢查確診。
聲音嘶啞是喉癌最常見(jiàn)的早期表現(xiàn),多由聲帶受腫瘤侵犯導(dǎo)致。初期表現(xiàn)為發(fā)音疲勞或音調(diào)改變,隨著腫瘤增長(zhǎng)可發(fā)展為持續(xù)性嘶啞。需與普通喉炎鑒別,若聲音嘶啞持續(xù)超過(guò)兩周不緩解,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行喉鏡檢查。早期聲門型喉癌多局限在聲帶表面,此時(shí)手術(shù)切除預(yù)后較好。
患者常描述為咽喉部有東西卡住的感覺(jué),吞咽時(shí)明顯但無(wú)法咳出。這種異物感在進(jìn)食時(shí)可能加重,與腫瘤刺激喉部黏膜神經(jīng)有關(guān)。部分患者會(huì)不自主做清嗓動(dòng)作,但無(wú)法緩解癥狀。需注意與慢性咽炎區(qū)別,咽喉異物感若伴隨其他癥狀應(yīng)盡早就診。
表現(xiàn)為刺激性干咳或少量痰液,夜間平臥時(shí)可能加重。腫瘤生長(zhǎng)刺激喉部敏感區(qū)域引發(fā)反射性咳嗽,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)痰中帶血。這種咳嗽對(duì)普通止咳藥物反應(yīng)不佳,若咳嗽持續(xù)存在或加重,需警惕喉部病變可能。
早期可能僅在吞咽硬物時(shí)出現(xiàn)輕微疼痛,逐漸發(fā)展為持續(xù)性的吞咽不適。疼痛可放射至耳部,與喉部神經(jīng)分布有關(guān)。腫瘤侵犯梨狀窩或環(huán)后區(qū)時(shí)癥狀更明顯,晚期可能出現(xiàn)吞咽困難。需與反流性咽喉炎鑒別,吞咽疼痛進(jìn)行性加重是重要預(yù)警信號(hào)。
約三成患者以頸部淋巴結(jié)腫大為首發(fā)癥狀,多位于頸動(dòng)脈三角區(qū)。腫塊質(zhì)地較硬,活動(dòng)度差,無(wú)壓痛。這是腫瘤轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)的表現(xiàn),出現(xiàn)頸部腫塊通常提示病情已非最早階段。發(fā)現(xiàn)不明原因頸部腫塊應(yīng)完善喉鏡和影像學(xué)檢查。
出現(xiàn)上述癥狀建議盡早就診耳鼻喉科,通過(guò)電子喉鏡、CT等檢查明確診斷。戒煙限酒可降低喉癌風(fēng)險(xiǎn),避免過(guò)度用嗓和辛辣刺激飲食。喉癌早期治療效果較好,五年生存率較高,關(guān)鍵在及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理。日常注意嗓音休息,出現(xiàn)持續(xù)性聲音改變需提高警惕,高危人群應(yīng)定期進(jìn)行喉部檢查。
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