心肌炎的癥狀主要有胸悶胸痛、心悸氣短、乏力疲勞、頭暈暈厥、發(fā)熱咳嗽等。心肌炎可能由病毒感染、細菌感染、自身免疫性疾病、藥物反應、毒素暴露等原因引起，需結合心電圖、心肌酶譜等檢查確診。
1、胸悶胸痛
心肌炎患者常出現(xiàn)心前區(qū)壓迫感或針刺樣疼痛，疼痛可能向左肩背部放射。這種癥狀與心肌細胞受損導致的心肌缺血有關，活動后可能加重。伴隨癥狀包括呼吸不暢、出汗等。治療需臥床休息，遵醫(yī)囑使用輔酶Q10片、維生素C注射液等營養(yǎng)心肌藥物，避免劇烈運動。
2、心悸氣短
心肌炎癥會引起心臟傳導系統(tǒng)異常，表現(xiàn)為心跳加快、心律不齊或心跳沉重感。輕度活動即出現(xiàn)呼吸困難，夜間可能加重呈端坐呼吸。這種情況與心功能下降有關，需進行24小時動態(tài)心電圖監(jiān)測?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物。
3、乏力疲勞
心肌收縮力減弱導致全身供血不足，患者會出現(xiàn)持續(xù)倦怠感，即使充分休息也難以緩解。部分患者伴隨食欲減退、四肢沉重等癥狀。這與心輸出量降低相關，需限制鈉鹽攝入，補充優(yōu)質蛋白，必要時靜脈滴注磷酸肌酸鈉注射液改善心肌能量代謝。
4、頭暈暈厥
嚴重心肌炎可能導致血壓驟降，出現(xiàn)視物旋轉、黑朦甚至短暫意識喪失。常見于快速性心律失?；蛐脑葱孕菘饲捌?，屬于危險征兆。需立即進行心電監(jiān)護，緊急情況下可使用鹽酸多巴胺注射液維持血壓，必要時植入臨時心臟起搏器。
5、發(fā)熱咳嗽
病毒感染引起的心肌炎常先出現(xiàn)上呼吸道癥狀，表現(xiàn)為低熱咽痛、干咳鼻塞等。體溫多在37.5-38.5℃之間，可能誤診為普通感冒。當伴隨CK-MB升高時要高度警惕心肌損傷，可聯(lián)合使用利巴韋林顆粒、連花清瘟膠囊等抗病毒藥物。
心肌炎患者應嚴格臥床休息2-4周，避免情緒激動和過度勞累。飲食選擇低脂易消化食物，控制每日液體攝入量。恢復期可進行散步等輕度活動，但需監(jiān)測心率變化。若出現(xiàn)下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難等心衰表現(xiàn)，或持續(xù)高熱超過3天，應立即就醫(yī)。疫苗接種可預防部分病毒性心肌炎，感冒后出現(xiàn)心慌癥狀應及時檢查心肌酶譜。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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