運(yùn)動(dòng)后腰疼可通過(guò)休息調(diào)整、熱敷冷敷、適度拉伸、按摩放松、藥物治療等方式緩解。
運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)腰疼時(shí),應(yīng)立即停止當(dāng)前運(yùn)動(dòng),避免加重腰部負(fù)擔(dān)。選擇硬板床或地面平躺,在膝蓋下方墊軟枕保持腰部自然曲度,休息時(shí)間以疼痛明顯減輕為準(zhǔn)。若疼痛持續(xù)超過(guò)48小時(shí)未緩解,需考慮是否存在肌肉拉傷或腰椎問(wèn)題。
急性期運(yùn)動(dòng)后24小時(shí)內(nèi)建議用冰袋冷敷15-20分鐘/次,間隔2小時(shí)重復(fù),可減少局部炎癥滲出。慢性期24小時(shí)后改用熱毛巾或暖水袋熱敷,溫度不超過(guò)50℃,每次20-30分鐘,促進(jìn)血液循環(huán)。注意皮膚感覺(jué)異常者需調(diào)整溫度,避免燙傷或凍傷。
疼痛緩解后可進(jìn)行貓式伸展:跪姿雙手撐地,吸氣時(shí)塌腰抬頭,呼氣時(shí)拱背低頭,重復(fù)5-8次?;虿捎醚雠P抱膝動(dòng)作,雙手環(huán)抱單側(cè)膝蓋向胸部靠近,保持15秒后換邊,每側(cè)3-5次。拉伸時(shí)應(yīng)保持呼吸平穩(wěn),以輕微牽拉感為宜,避免劇烈疼痛。
可沿脊柱兩側(cè)豎脊肌走向,用掌根由下向上推按3-5分鐘,或使用筋膜球置于疼痛點(diǎn)緩慢滾動(dòng)按壓。按摩力度以肌肉微微發(fā)酸為度,避開(kāi)脊椎骨突部位。若疼痛向腿部放射或伴有麻木感,禁止自行按摩,需排查椎間盤突出可能。
疼痛顯著時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外用,或口服布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重肌肉痙攣者可考慮鹽酸乙哌立松片,但需注意藥物禁忌癥。所有藥物使用均需排除消化道潰瘍、肝腎疾病等基礎(chǔ)病史。
運(yùn)動(dòng)后腰疼緩解期間應(yīng)避免久坐、搬重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,建議選擇游泳、慢跑等低沖擊運(yùn)動(dòng)逐步恢復(fù)。日常加強(qiáng)核心肌群訓(xùn)練,如平板支撐、臀橋等動(dòng)作,每周3-4次,每次15-20分鐘。若疼痛伴隨下肢無(wú)力、大小便功能障礙或夜間痛醒,需立即就醫(yī)排除嚴(yán)重脊柱病變。
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