36周羊水少部分情況下能補(bǔ)上來。羊水過少可能與胎盤功能減退、胎兒泌尿系統(tǒng)異常等因素有關(guān),需結(jié)合超聲檢查和胎心監(jiān)護(hù)綜合評(píng)估。
胎盤功能減退是妊娠晚期羊水減少的常見原因,此時(shí)胎盤供血不足會(huì)導(dǎo)致胎兒尿液生成減少。孕婦可通過增加飲水量、靜脈補(bǔ)液等方式嘗試補(bǔ)充羊水,同時(shí)需密切監(jiān)測(cè)胎動(dòng)變化。若存在胎兒生長(zhǎng)受限,需評(píng)估是否需提前終止妊娠。
胎兒泌尿系統(tǒng)發(fā)育異常如腎缺如、尿道梗阻等會(huì)導(dǎo)致羊水持續(xù)減少,這種情況通常難以通過補(bǔ)液改善。需通過超聲檢查排除結(jié)構(gòu)異常,必要時(shí)進(jìn)行羊膜腔灌注治療。若合并胎兒窘迫,需立即剖宮產(chǎn)終止妊娠。
孕婦發(fā)現(xiàn)羊水減少時(shí)應(yīng)保持左側(cè)臥位休息,每日飲水量不少于2000毫升,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲復(fù)查,若出現(xiàn)胎動(dòng)異常、陰道流液等情況需立即就醫(yī)。飲食上可適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和富含維生素的食物,如魚肉、雞蛋、西藍(lán)花等,但需控制鈉鹽攝入。所有處理方案均需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行服用利尿劑或大量輸液。
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