指甲發(fā)白可能與缺鐵、缺鋅、缺蛋白質(zhì)等營養(yǎng)缺乏有關(guān),也可能由真菌感染、貧血等疾病引起。常見原因主要有缺鐵性貧血、蛋白質(zhì)攝入不足、鋅缺乏、甲癬、慢性肝病等。
缺鐵性貧血是導(dǎo)致指甲發(fā)白的常見原因。鐵元素參與血紅蛋白合成,長期鐵攝入不足會(huì)導(dǎo)致血液攜氧能力下降,指甲床供血減少而呈現(xiàn)蒼白色?;颊呖赡馨殡S乏力、頭暈等癥狀??勺襻t(yī)囑服用硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵藥物,同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物攝入。
長期蛋白質(zhì)缺乏會(huì)影響指甲角蛋白合成,導(dǎo)致指甲變薄、發(fā)白易斷裂。常見于飲食不均衡或消化吸收障礙人群。建議每日攝入足量雞蛋、魚肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白,嚴(yán)重缺乏時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方氨基酸注射液等營養(yǎng)支持治療。
鋅元素參與多種酶代謝,缺乏時(shí)可能導(dǎo)致指甲出現(xiàn)白斑或整體色澤變淡??杀憩F(xiàn)為甲板表面點(diǎn)狀白斑或橫紋。可通過補(bǔ)充葡萄糖酸鋅口服溶液、甘草鋅顆粒、蛋白鋅等制劑改善,同時(shí)多食用牡蠣、堅(jiān)果等富鋅食物。
真菌感染引起的甲癬會(huì)導(dǎo)致指甲增厚、變色,初期可能出現(xiàn)白色渾濁區(qū)域。需通過真菌檢查確診,可外用聯(lián)苯芐唑乳膏、環(huán)吡酮胺乳膏,嚴(yán)重時(shí)口服伊曲康唑膠囊、特比萘芬片等抗真菌藥物。
肝硬化等慢性肝病可能導(dǎo)致白甲癥,表現(xiàn)為指甲大部分或全部呈乳白色。這與肝臟代謝功能異常、血漿蛋白合成減少有關(guān)。需要針對(duì)原發(fā)病治療,同時(shí)加強(qiáng)營養(yǎng)支持,補(bǔ)充維生素AD軟膠囊、復(fù)合維生素B片等。
日常應(yīng)注意保持均衡飲食,適量攝入動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等富鐵食物,以及魚類、蛋類等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免過度修剪指甲或接觸化學(xué)刺激物,保持手部干燥清潔。若指甲發(fā)白持續(xù)加重或伴隨其他癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)檢查血常規(guī)、微量元素及肝功能等指標(biāo),明確病因后針對(duì)性治療。兒童出現(xiàn)指甲發(fā)白時(shí)家長應(yīng)關(guān)注其飲食結(jié)構(gòu),必要時(shí)檢測(cè)微量元素水平。
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