滿月寶寶老是吐奶可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、控制喂養(yǎng)量、拍嗝、避免過(guò)度活動(dòng)、使用防脹氣奶瓶等方式緩解。吐奶通常由生理性胃食管反流、喂養(yǎng)不當(dāng)、胃部發(fā)育不完善、過(guò)敏反應(yīng)、感染性疾病等原因引起。
喂養(yǎng)時(shí)讓寶寶保持頭高腳低的半直立姿勢(shì),身體與地面呈30-45度角,減少奶液反流概率。哺乳后維持該姿勢(shì)15-20分鐘,避免立即平躺。母乳喂養(yǎng)需確保寶寶正確含接乳頭,奶瓶喂養(yǎng)應(yīng)使奶嘴始終充滿奶液防止吸入空氣。
采用少量多次的喂養(yǎng)模式,單次奶量不超過(guò)90-120毫升。觀察寶寶停止吸吮、扭頭回避等飽腹信號(hào)后立即停止喂食。兩次喂養(yǎng)間隔建議2-3小時(shí),避免因過(guò)度饑餓導(dǎo)致急促吞咽。家長(zhǎng)需記錄每日總奶量,確保在600-800毫升合理范圍內(nèi)。
每喂養(yǎng)60-90毫升或中途換側(cè)哺乳時(shí),將寶寶豎抱于肩頭,手掌呈空心狀由下至上輕拍背部5-10分鐘??刹捎米慌泥梅?,讓寶寶坐于家長(zhǎng)大腿,一手扶住下巴,另一手輕拍背部。拍出嗝聲后繼續(xù)喂養(yǎng),若10分鐘未拍出嗝可暫停。
喂養(yǎng)后1小時(shí)內(nèi)不要進(jìn)行洗澡、換尿布、游戲等可能擠壓腹部的活動(dòng)。抱起寶寶時(shí)注意托住頭部和臀部,避免身體折疊。建議喂養(yǎng)后讓寶寶安靜側(cè)臥于15度斜坡墊上,右側(cè)臥位有助于胃排空。家長(zhǎng)需觀察是否因襁褓過(guò)緊或衣物壓迫導(dǎo)致吐奶加重。
選擇帶排氣閥的防脹氣奶瓶,奶嘴孔大小需根據(jù)月齡選擇慢流量型號(hào)。喂養(yǎng)時(shí)保持奶瓶30度傾斜,使奶液完全覆蓋奶嘴底部。可嘗試不同品牌奶嘴,找到適合寶寶吸吮速度的款式。每次使用前檢查奶嘴是否破損,定期更換奶嘴和排氣部件。
家長(zhǎng)需每日記錄吐奶頻率、吐奶量及伴隨癥狀,若出現(xiàn)噴射性嘔吐、嘔吐物帶血或膽汁、體重增長(zhǎng)緩慢、拒食、嗜睡等情況,應(yīng)立即就醫(yī)排查肥厚性幽門狹窄、胃食管反流病、牛奶蛋白過(guò)敏等病理因素。日常可給寶寶穿戴寬松衣物,喂養(yǎng)后保持環(huán)境安靜,避免立即平躺。母乳媽媽需注意飲食,減少攝入可能引發(fā)過(guò)敏的牛奶、雞蛋等食物。配方奶喂養(yǎng)可咨詢醫(yī)生后嘗試部分水解蛋白奶粉。
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