小孩頭碰個(gè)大包可通過(guò)冷敷處理、觀察癥狀、避免揉搓、調(diào)整飲食、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。頭部包塊通常由外傷、毛細(xì)血管破裂、皮下血腫等因素引起。
小孩頭部出現(xiàn)包塊后24小時(shí)內(nèi)可用毛巾包裹冰袋冷敷患處,每次冷敷5-10分鐘,間隔1-2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能促使血管收縮減少出血,緩解腫脹和疼痛。注意避免冰塊直接接觸皮膚,防止凍傷。若包塊伴有皮膚破損則不宜冷敷。
家長(zhǎng)需持續(xù)觀察48小時(shí),注意是否出現(xiàn)嘔吐、嗜睡、哭鬧不止、瞳孔不等大等異常表現(xiàn)。記錄包塊大小變化,正常情況下血腫會(huì)逐漸吸收變小。若包塊持續(xù)增大或出現(xiàn)波動(dòng)感,可能提示活動(dòng)性出血,需立即就醫(yī)。
切忌按壓或揉搓包塊,以免加重皮下出血。保持患兒安靜,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或頭部晃動(dòng)。睡覺(jué)時(shí)可適當(dāng)墊高頭部促進(jìn)血液回流。對(duì)于年齡較小兒童,家長(zhǎng)需看護(hù)防止其用手抓撓患處。
恢復(fù)期間可適量補(bǔ)充富含維生素K的西藍(lán)花、菠菜等深綠色蔬菜,有助于凝血功能恢復(fù)。避免進(jìn)食辛辣刺激食物。保證充足水分?jǐn)z入,但出現(xiàn)嘔吐時(shí)應(yīng)少量多次喂水。哺乳期嬰兒可正常喂養(yǎng)。
若包塊直徑超過(guò)5厘米、位于太陽(yáng)穴或枕部等危險(xiǎn)區(qū)域,或伴隨意識(shí)障礙、抽搐等癥狀,需立即送醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)情況開(kāi)具云南白藥氣霧劑、跌打萬(wàn)花油等外用藥,嚴(yán)重者需進(jìn)行CT檢查排除顱骨骨折或顱內(nèi)出血。
日常應(yīng)注意為兒童營(yíng)造安全的居家環(huán)境,家具邊角加裝防撞條,玩耍時(shí)佩戴防護(hù)頭盔。頭部外傷后3天內(nèi)避免洗熱水澡,保持傷口干燥。恢復(fù)期間保證充足睡眠,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若48小時(shí)后包塊未消退或出現(xiàn)皮膚發(fā)燙、流膿等感染跡象,應(yīng)前往兒科或急診科復(fù)查。
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