陽痿一般是指勃起功能障礙,可通過生活方式調(diào)整、心理治療、口服藥物、真空負(fù)壓裝置、陰莖海綿體注射等方式治療。勃起功能障礙可能與心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等因素有關(guān)。
改善不良生活習(xí)慣有助于緩解勃起功能障礙。長(zhǎng)期吸煙、酗酒或缺乏運(yùn)動(dòng)可能影響血管功能,導(dǎo)致陰莖血流不足。建議戒煙限酒,每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等。保持規(guī)律作息,避免熬夜,控制體重在合理范圍。飲食上可增加深海魚、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物,減少高脂高鹽飲食。
焦慮、抑郁等心理問題可能引發(fā)心因性勃起功能障礙。認(rèn)知行為療法可幫助患者糾正對(duì)性功能的錯(cuò)誤認(rèn)知,緩解性交時(shí)的緊張情緒。伴侶共同參與治療有助于改善親密關(guān)系,減輕心理壓力。必要時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢,采用放松訓(xùn)練、性感集中訓(xùn)練等方法逐步恢復(fù)性功能。
磷酸二酯酶5抑制劑是治療勃起功能障礙的常用藥物,如西地那非片、他達(dá)拉非片、伐地那非片等。這類藥物通過增強(qiáng)陰莖海綿體血管擴(kuò)張改善勃起功能,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。禁忌癥包括近期心肌梗死、嚴(yán)重心血管疾病或正在服用硝酸酯類藥物者??赡艹霈F(xiàn)頭痛、面部潮紅等輕微不良反應(yīng)。
真空負(fù)壓裝置通過物理方式促使陰莖充血勃起。將陰莖置于圓柱形容器中,通過抽吸產(chǎn)生負(fù)壓使血液流入海綿體,隨后在陰莖根部放置彈性環(huán)維持勃起。該方法適用于藥物禁忌或無效的患者,操作時(shí)需注意使用時(shí)間避免組織缺血??赡艹霈F(xiàn)瘀斑、疼痛等不適,多數(shù)可自行緩解。
對(duì)于口服藥物無效的重度患者,可考慮陰莖海綿體注射血管活性藥物,如前列地爾注射液、罌粟堿注射液等。藥物直接作用于陰莖血管平滑肌,促使動(dòng)脈擴(kuò)張靜脈收縮。需由專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)注射技巧,避免血腫、異常勃起等并發(fā)癥。長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致局部纖維化,需定期評(píng)估療效。
勃起功能障礙患者應(yīng)保持積極治療態(tài)度,避免過度焦慮。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等指標(biāo),控制基礎(chǔ)疾病。伴侶應(yīng)給予充分理解和支持,共同參與治療過程。治療期間可記錄勃起功能變化,復(fù)診時(shí)供醫(yī)生參考。若癥狀持續(xù)加重或伴隨其他異常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查器質(zhì)性病變。日常生活中注意勞逸結(jié)合,避免過度疲勞影響性功能恢復(fù)。
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