乳頭發(fā)炎通常表現(xiàn)為紅腫、疼痛、分泌物滲出等癥狀，可能由細(xì)菌感染、真菌感染、過敏反應(yīng)或機械刺激等因素引起。
1、紅腫
乳頭發(fā)炎時局部毛細(xì)血管擴張會導(dǎo)致乳頭及周圍皮膚發(fā)紅腫脹，觸摸時有明顯熱感。哺乳期女性可能因嬰兒吸吮力度過大或姿勢不當(dāng)誘發(fā)，非哺乳期可能與衣物摩擦有關(guān)。輕微紅腫可通過溫水清潔和保持干燥緩解，持續(xù)紅腫需就醫(yī)排除感染。
2、疼痛
炎癥刺激神經(jīng)末梢會引起刺痛或灼痛，哺乳時疼痛加劇。細(xì)菌性感染可能伴隨跳痛，真菌感染常伴瘙癢。建議暫停哺乳并使用吸奶器，穿戴寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少刺激。疼痛持續(xù)超過3天需排查乳腺炎。
3、分泌物
乳頭可能滲出黃色膿液細(xì)菌感染或白色凝乳狀物質(zhì)真菌感染，哺乳期可見乳汁混有血絲。每日用生理鹽水清洗后涂抹莫匹羅星軟膏或克霉唑乳膏，忌用手?jǐn)D壓。分泌物帶惡臭提示需抗生素治療。
4、皸裂結(jié)痂
反復(fù)炎癥會導(dǎo)致乳頭皮膚龜裂，形成黃褐色痂皮，強行剝離可能出血。哺乳前后涂抹羊脂膏保護(hù)，真菌性皸裂需聯(lián)用硝酸咪康唑乳膏。合并發(fā)熱或腋下淋巴結(jié)腫大應(yīng)做血常規(guī)檢查。
5、皮膚改變
慢性炎癥可能引起乳頭皮膚增厚、脫屑或濕疹樣變，過敏性皮炎會出現(xiàn)丘疹水皰。避免使用堿性肥皂清洗，可短期外用氫化可的松乳膏。非哺乳期單側(cè)乳頭糜爛需活檢排除佩吉特病。
日常需注意乳頭清潔但避免過度擦洗，哺乳期每次喂奶后涂抹乳汁自然風(fēng)干，選擇無鋼圈透氣內(nèi)衣。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或血性分泌物應(yīng)及時至乳腺外科就診，細(xì)菌感染常用頭孢克洛干混懸劑聯(lián)合局部消毒，真菌感染需口服氟康唑膠囊并同步治療嬰兒鵝口瘡。妊娠期發(fā)病應(yīng)告知醫(yī)生調(diào)整用藥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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