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小腹墜痛，總想大便想放屁的感覺(jué)，怎么回事

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陳勇副主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲山東省立醫(yī)院消化內(nèi)科

小腹墜痛伴隨排便排氣感可能由腸易激綜合征、胃腸功能紊亂、腸道感染、盆腔炎癥或腸梗阻等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、腸易激綜合征

腸易激綜合征可能與內(nèi)臟高敏感性、精神壓力等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為陣發(fā)性小腹墜脹、排便后緩解、黏液便等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。避免攝入辛辣刺激食物，保持規(guī)律作息有助于改善癥狀。

2、胃腸功能紊亂

胃腸功能紊亂可能與飲食不節(jié)、腹部受涼有關(guān)，常見(jiàn)小腹隱痛、腸鳴亢進(jìn)、排氣增多等癥狀。建議熱敷腹部，飲用姜棗茶緩解不適。必要時(shí)使用馬來(lái)酸曲美布汀分散片、酪酸梭菌活菌片等藥物調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力。日常需注意少食多餐，避免豆類等產(chǎn)氣食物。

3、腸道感染

腸道感染多由細(xì)菌或病毒引起，可能伴隨發(fā)熱、腹瀉、里急后重感等癥狀。需進(jìn)行糞便檢測(cè)確診，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、諾氟沙星膠囊、口服補(bǔ)液鹽散等藥物。治療期間需補(bǔ)充電解質(zhì)，選擇米粥等易消化食物，避免乳制品加重腹瀉。

4、盆腔炎癥

女性盆腔炎癥可能放射至下腹，產(chǎn)生墜脹感及排便刺激癥狀，常伴陰道分泌物異常。需婦科檢查確診，可使用鹽酸左氧氟沙星片、甲硝唑陰道凝膠等藥物抗感染。急性期需臥床休息，禁止性生活，下腹部理療可促進(jìn)炎癥吸收。

5、腸梗阻

腸梗阻屬于急癥，表現(xiàn)為劇烈腹痛、停止排氣排便，部分不完全梗阻者可能出現(xiàn)排氣增多伴墜脹感。需立即禁食禁水，通過(guò)腹部CT明確診斷，必要時(shí)行腸粘連松解術(shù)或腸造瘺術(shù)。禁止自行使用瀉藥，避免加重病情。

日常需記錄癥狀發(fā)作與飲食、情緒的關(guān)聯(lián)性，避免攝入生冷、高脂及過(guò)敏食物。保持每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。若癥狀持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)便血、體重下降等預(yù)警癥狀，須盡快消化內(nèi)科就診。女性患者建議同步婦科檢查排除生殖系統(tǒng)疾病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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