孕婦經(jīng)常牙齦出血主要與激素變化、口腔衛(wèi)生不良、維生素缺乏、妊娠期牙齦炎、凝血功能異常等因素有關(guān)。妊娠期雌激素和孕激素水平升高會導(dǎo)致牙齦毛細(xì)血管擴(kuò)張充血，輕微刺激即可引發(fā)出血。
1、激素變化
妊娠期雌激素和孕酮水平顯著升高，這些激素會促使牙齦組織血管增生，毛細(xì)血管通透性增加。同時激素會改變牙齦結(jié)締組織代謝，使牙齦對局部刺激更為敏感。這種生理性改變在妊娠第2個月開始出現(xiàn)，到第8個月達(dá)到高峰。建議使用軟毛牙刷，避免用力刷牙刺激牙齦。
2、口腔衛(wèi)生不良
妊娠反應(yīng)可能導(dǎo)致刷牙次數(shù)減少，食物殘渣堆積形成牙菌斑。菌斑中的細(xì)菌會釋放毒素刺激牙齦，引發(fā)炎癥反應(yīng)。表現(xiàn)為牙齦紅腫、松軟，刷牙時易出血。建議每日刷牙2次，使用牙線清潔牙縫，餐后漱口。
3、維生素缺乏
妊娠期對維生素C和K的需求量增加。維生素C缺乏會影響膠原蛋白合成，導(dǎo)致牙齦組織修復(fù)能力下降。維生素K參與凝血因子合成，缺乏時可能加重出血傾向。可適量食用獼猴桃、橙子、菠菜等富含維生素的食物。
4、妊娠期牙齦炎
這是妊娠期特有的牙齦炎癥，臨床表現(xiàn)為牙齦邊緣呈深紅色腫脹，形成妊娠瘤的情況較少見。可能與牙齦局部菌群失調(diào)有關(guān)。癥狀較輕時可使用復(fù)方氯己定含漱液，嚴(yán)重者需在產(chǎn)科和口腔科醫(yī)生指導(dǎo)下治療。
5、凝血功能異常
少數(shù)孕婦可能合并血小板減少或凝血功能障礙，這類情況出血量較大且不易止血。需檢查血常規(guī)和凝血功能，排除妊娠期血小板減少癥等疾病。必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氨甲環(huán)酸片等止血藥物。
孕婦應(yīng)注意保持口腔清潔，選用軟毛牙刷和含氟牙膏，避免食用過硬過燙食物。定期進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)牙齦出血持續(xù)不緩解或出血量較大時，應(yīng)及時就醫(yī)。日?？啥喑愿缓S生素C的新鮮水果蔬菜，保證充足睡眠，避免精神緊張。妊娠期牙齦問題多在分娩后逐漸緩解，但良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣需要長期保持。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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