闌尾炎發(fā)作時可通過熱敷、調(diào)整體位、禁食、藥物鎮(zhèn)痛、手術(shù)治療等方式快速緩解疼痛。闌尾炎通常由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染等因素引起,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛、惡心嘔吐等癥狀。
用40-45℃熱水袋包裹毛巾敷于右下腹,每次15-20分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,對早期單純性闌尾炎引起的隱痛有一定緩解作用。注意避免燙傷皮膚,若疼痛加劇或出現(xiàn)發(fā)熱應(yīng)立即停止。
采取屈膝側(cè)臥位可減輕腹壁張力,緩解腹膜刺激癥狀。避免平躺或劇烈活動,減少腸管蠕動對炎癥闌尾的摩擦。該方式適用于疼痛較輕的病例,但無法根本解決炎癥問題。
立即停止進(jìn)食進(jìn)水,減少胃腸蠕動和消化液分泌,降低闌尾穿孔風(fēng)險。必要時可通過靜脈輸液維持水電解質(zhì)平衡。該措施適用于所有疑似闌尾炎發(fā)作的情況,需持續(xù)至明確診斷。
在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用注射用帕瑞昔布鈉、鹽酸曲馬多注射液、氨酚雙氫可待因片等鎮(zhèn)痛藥物。這些藥物通過抑制前列腺素合成或作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)緩解疼痛,但需排除腸穿孔等手術(shù)指征后方可使用。
腹腔鏡闌尾切除術(shù)或開腹手術(shù)能徹底清除病灶,適用于化膿性、壞疽性闌尾炎或已出現(xiàn)局限性腹膜炎的情況。手術(shù)可快速終止疼痛進(jìn)展,術(shù)后需配合頭孢呋辛酯片、甲硝唑氯化鈉注射液等抗感染治療。
闌尾炎發(fā)作期間應(yīng)絕對臥床休息,避免按壓腹部,記錄體溫和疼痛變化。恢復(fù)期選擇米粥、蒸蛋等低渣飲食,逐步增加膳食纖維攝入。術(shù)后2周內(nèi)禁止劇烈運動,保持切口清潔干燥,出現(xiàn)發(fā)熱、切口滲液等情況需及時復(fù)診。日常注意飲食衛(wèi)生,規(guī)律進(jìn)食,預(yù)防腸道感染誘發(fā)闌尾炎復(fù)發(fā)。
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