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月經(jīng)期間經(jīng)常頭痛是怎么回事

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宋振海 副主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲山東省立醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科

月經(jīng)期間經(jīng)常頭痛可能與激素水平波動(dòng)、前列腺素釋放、貧血、睡眠不足、偏頭痛等因素有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整作息、熱敷、藥物治療等方式緩解。

1、激素水平波動(dòng)

月經(jīng)期雌激素和孕激素水平下降可能引起腦血管收縮或擴(kuò)張異常，導(dǎo)致頭痛。這類頭痛通常表現(xiàn)為雙側(cè)太陽(yáng)穴脹痛，伴隨乳房脹痛等經(jīng)前期綜合征。建議避免攝入咖啡因，用熱毛巾敷頸部幫助緩解血管痙攣。若疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物。

2、前列腺素釋放

子宮內(nèi)膜脫落時(shí)釋放過(guò)量前列腺素，可能引發(fā)炎癥反應(yīng)并刺激痛覺(jué)神經(jīng)。這類頭痛多伴隨下腹墜痛、腰骶酸痛，疼痛可能向頭頂放射?？蓢L試腹部熱敷配合適量運(yùn)動(dòng)促進(jìn)前列腺素代謝，必要時(shí)使用雙氯芬酸鈉緩釋片、萘普生膠囊等前列腺素抑制劑。

3、貧血

經(jīng)血流失導(dǎo)致暫時(shí)性鐵缺乏會(huì)影響腦部供氧，引發(fā)搏動(dòng)性頭痛伴頭暈乏力。建議月經(jīng)前3天開(kāi)始補(bǔ)充豬肝、鴨血等富鐵食物，貧血嚴(yán)重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵劑，同時(shí)配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。

4、睡眠不足

經(jīng)期不適易導(dǎo)致睡眠質(zhì)量下降，引發(fā)緊張性頭痛。表現(xiàn)為枕部緊束感，晨起加重。建議睡前用40℃溫水泡腳15分鐘，避免使用電子產(chǎn)品。短期失眠可遵醫(yī)囑選用棗仁安神膠囊、安神補(bǔ)腦液等中成藥調(diào)節(jié)。

5、偏頭痛

原有偏頭痛體質(zhì)者在月經(jīng)期更易發(fā)作，可能與血清素水平變化有關(guān)。典型癥狀為單側(cè)眼眶周圍搏動(dòng)性疼痛，伴畏光惡心。急性期可用苯甲酸利扎曲普坦片、佐米曲普坦鼻噴霧劑等特異性藥物，日常需記錄頭痛日記幫助醫(yī)生調(diào)整預(yù)防方案。

經(jīng)期頭痛期間應(yīng)保持環(huán)境安靜避光，每日飲水量不少于1500毫升，避免腌制品等含酪胺食物。記錄頭痛發(fā)作時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、伴隨癥狀等信息，若出現(xiàn)嘔吐、視物模糊或頭痛持續(xù)超過(guò)72小時(shí)需及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科。平時(shí)可通過(guò)瑜伽、慢跑等規(guī)律運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，月經(jīng)前1周開(kāi)始減少鹽分?jǐn)z入有助于減輕水鈉潴留相關(guān)頭痛。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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