混合痔不手術(shù)一般不能自愈,但輕度癥狀可通過保守治療緩解?;旌现淌莾?nèi)痔與外痔同時(shí)存在的病變,通常由長(zhǎng)期便秘、久坐久站、妊娠等因素引起。
早期混合痔患者若無明顯出血或脫出癥狀,可通過調(diào)整生活方式改善。增加膳食纖維攝入、保持規(guī)律排便、避免久坐久站有助于減輕肛門壓力。溫水坐浴每日兩次能緩解局部水腫,配合外用痔瘡膏如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等可減輕炎癥。若出現(xiàn)血栓性外痔或嵌頓痔,需及時(shí)就醫(yī)處理防止壞死。
進(jìn)展期混合痔伴隨反復(fù)出血、痔核脫出需手法復(fù)位時(shí),保守治療效果有限。長(zhǎng)期便血可能導(dǎo)致貧血,脫出痔核易發(fā)生絞窄壞死。此時(shí)建議在醫(yī)生評(píng)估下選擇膠圈套扎術(shù)、超聲刀痔切除術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。合并肛裂或肛瘺的復(fù)雜混合痔通常需手術(shù)干預(yù)才能根治。
混合痔患者日常應(yīng)避免辛辣刺激飲食,每日飲水量保持2000毫升以上,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。久坐工作者每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,孕婦可做凱格爾運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)。若出現(xiàn)肛門劇烈疼痛、持續(xù)出血或發(fā)熱等癥狀,須立即就醫(yī)排除其他肛腸疾病。保守治療3個(gè)月無效者應(yīng)考慮手術(shù)治療,術(shù)后仍需保持良好生活習(xí)慣預(yù)防復(fù)發(fā)。
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