牙齒痛且松動可通過局部冷敷、調(diào)整飲食、口腔清潔、藥物治療、牙科手術(shù)等方式緩解。牙齒松動疼痛通常由牙周炎、齲齒、外傷、咬合創(chuàng)傷、骨質(zhì)疏松等原因引起。
早期牙齒疼痛伴隨松動時,可用冰袋包裹毛巾敷于患側(cè)面部,每次10-15分鐘。低溫能收縮血管減輕炎癥滲出,緩解牙齦腫脹對牙槽骨的壓迫。注意避免直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷,間隔1小時重復(fù)進行。
選擇軟質(zhì)易咀嚼食物如雞蛋羹、南瓜粥等,避免堅果、硬糖等需要用力咬合的食物。適當(dāng)補充維生素C含量高的獼猴桃、草莓等水果,有助于牙齦組織修復(fù)。過熱或過冷飲食可能刺激牙髓神經(jīng)加重疼痛,建議保持食物溫度接近體溫。
使用軟毛牙刷輕柔清潔患牙周圍,配合含氟牙膏預(yù)防繼發(fā)齲齒。每日用生理鹽水或氯己定含漱液漱口3-4次,減少口腔細(xì)菌數(shù)量。牙線清理牙縫時需避開松動明顯的牙齒,防止機械性加重松動。
牙周炎引起的癥狀可遵醫(yī)囑使用甲硝唑芬布芬膠囊抗感染,布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。伴有牙齦膿腫時可能需要頭孢克洛分散片控制炎癥。骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)合鈣爾奇碳酸鈣D3片改善骨密度。所有藥物均需排除過敏史后使用。
三度松動的患牙可能需拔除后種植修復(fù),二度松動可通過牙周夾板固定。深齲導(dǎo)致的牙髓炎需根管治療清除壞死組織。咬合創(chuàng)傷患者需調(diào)磨對頜牙尖或制作咬合墊。手術(shù)方案需經(jīng)口腔全景片評估后制定。
日常需避免用患牙咬硬物或撕扯食物,戒煙限酒減少牙齦血管收縮。堅持巴氏刷牙法并每半年洗牙一次,牙周炎患者建議每3個月復(fù)查。孕婦及糖尿病患者出現(xiàn)牙齒松動應(yīng)及時就診,骨質(zhì)疏松患者需定期監(jiān)測骨密度。若松動牙出現(xiàn)自發(fā)劇痛或夜間痛加重,提示可能發(fā)生急性根尖周炎,須24小時內(nèi)急診處理。
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