擦破皮是否需要打破傷風(fēng)疫苗需根據(jù)傷口污染程度和受傷環(huán)境決定。清潔表淺傷口通常無須接種,但被泥土、鐵銹污染的深窄傷口或動物咬傷建議接種。
破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌通過傷口侵入人體產(chǎn)生的毒素引起。該菌廣泛存在于土壤、糞便中,厭氧環(huán)境下易繁殖。擦破皮后若傷口較淺、出血充分且未被污染物沾染,氧氣可抑制細(xì)菌生長,感染概率較低。但若傷口較深、邊緣不整齊或被帶有鐵銹、泥土的物體劃傷,尤其位于足部等易接觸污染物的部位,或受傷后未及時清潔消毒,則需考慮接種疫苗。
特殊情況下,如傷口被動物唾液污染、燒傷面積較大、穿刺傷合并組織壞死,或傷者免疫接種史不明確、距上次加強(qiáng)接種超過10年,均建議立即就醫(yī)評估。破傷風(fēng)潛伏期通常3-21天,早期接種疫苗和免疫球蛋白能有效中和毒素。自行處理傷口時,應(yīng)先用流動清水沖洗15分鐘,再用碘伏消毒,避免使用面粉、香灰等民間偏方覆蓋傷口。
日常預(yù)防破傷風(fēng)應(yīng)保持全程疫苗接種,成人每10年加強(qiáng)接種1劑含破傷風(fēng)類毒素疫苗。從事園藝、建筑等高風(fēng)險職業(yè)者可提前接種加強(qiáng)針。受傷后密切觀察傷口變化,若出現(xiàn)肌肉僵硬、咀嚼困難、苦笑面容等典型癥狀須立即急診處理。兒童應(yīng)按免疫規(guī)劃完成百白破疫苗接種,家長需定期檢查接種記錄。傷口護(hù)理期間避免沾水,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)愈合,如雞蛋、瘦肉、西藍(lán)花等。
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