腳后跟紅腫癢可能與足癬、接觸性皮炎、凍瘡、濕疹、痛風(fēng)等原因有關(guān),可通過(guò)局部用藥、口服藥物、物理治療、日常護(hù)理、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性處理。
足癬通常由皮膚癬菌感染引起,表現(xiàn)為腳后跟皮膚出現(xiàn)紅斑、脫屑、水皰伴瘙癢?;颊咝璞3肿悴扛稍锴鍧?,避免與他人共用鞋襪??勺襻t(yī)囑使用抗真菌藥物,如硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、鹽酸特比萘芬噴霧劑等。癥狀嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作時(shí)可能需口服伊曲康唑膠囊等藥物。
接觸性皮炎多因腳后跟接觸過(guò)敏原或刺激物導(dǎo)致,如不合腳的鞋子、化學(xué)洗滌劑等。局部可出現(xiàn)紅腫、丘疹、瘙癢癥狀?;颊邞?yīng)立即遠(yuǎn)離可疑致敏物質(zhì),用清水沖洗局部。可短期外用丁酸氫化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏抗炎止癢,口服氯雷他定片緩解過(guò)敏反應(yīng)。
凍瘡源于寒冷環(huán)境下局部血液循環(huán)障礙,腳后跟表現(xiàn)為紫紅色腫脹、瘙癢、發(fā)熱感。冬季需加強(qiáng)足部保暖,穿戴保暖鞋襪。可外用復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠促進(jìn)愈合,嚴(yán)重時(shí)配合口服硝苯地平片改善微循環(huán)。每日用40℃左右溫水浸泡促進(jìn)血液循環(huán)。
濕疹與遺傳、免疫異常等多種因素相關(guān),腳后跟皮膚可出現(xiàn)對(duì)稱性紅斑、丘疹、滲出伴劇烈瘙癢?;颊邞?yīng)避免搔抓,減少化學(xué)物質(zhì)刺激。急性期可用硼酸溶液冷濕敷,外用鹵米松乳膏強(qiáng)效抗炎,慢性肥厚性皮損可使用封包療法增強(qiáng)藥效。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎因尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)炎癥反應(yīng),腳后跟關(guān)節(jié)可出現(xiàn)紅、腫、熱、痛癥狀?;颊咝鑷?yán)格低嘌呤飲食,限制酒精攝入。急性發(fā)作期可選用秋水仙堿片快速消炎,或非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片。慢性期需長(zhǎng)期服用別嘌醇片控制血尿酸。
日常應(yīng)注意選擇透氣性好的棉質(zhì)襪子與合腳的鞋子,每日用溫水清洗足部后徹底擦干,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走減少局部摩擦。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族與鋅元素,避免辛辣刺激食物。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)破潰流膿,須及時(shí)至皮膚科或風(fēng)濕免疫科就診,進(jìn)行真菌鏡檢、血尿酸檢測(cè)等明確病因。切勿自行擠壓腫脹部位或?yàn)E用激素類藥物,以免延誤治療。
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