寶寶一會低燒一會正常可能是生理性體溫波動,也可能與感染、免疫反應(yīng)等因素有關(guān)。建議家長密切監(jiān)測體溫變化,結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,日常活動、進(jìn)食、哭鬧或環(huán)境溫度變化均可能導(dǎo)致體溫短暫升高。這種生理性波動通常表現(xiàn)為體溫在37.3-38℃之間起伏,無伴隨癥狀,精神狀態(tài)良好。家長可采取減少衣物包裹、保持室內(nèi)通風(fēng)、適量補充水分等措施觀察。若體溫波動持續(xù)超過24小時,或出現(xiàn)拒奶、嗜睡、皮疹等癥狀,需考慮病理性因素。
感染性疾病是常見誘因,呼吸道感染可能伴隨鼻塞咳嗽,泌尿系統(tǒng)感染可能出現(xiàn)排尿異常,中耳炎常有抓耳哭鬧。部分疫苗接種后48小時內(nèi)可能出現(xiàn)低熱反應(yīng)。免疫系統(tǒng)疾病如川崎病會持續(xù)發(fā)熱伴結(jié)膜充血,但較為罕見。對于反復(fù)發(fā)熱的嬰幼兒,家長應(yīng)記錄體溫變化曲線,避免過度使用退熱藥,特別注意3月齡以下嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱需立即就醫(yī)。
建議家長每日固定時間測量腋溫3次,使用電子體溫計測量時需保持5分鐘。發(fā)熱期間可進(jìn)行溫水擦浴物理降溫,維持室溫在24-26℃。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加喂養(yǎng)頻次,已添加輔食的寶寶需準(zhǔn)備易消化的米粥、果蔬泥。若體溫超過38.5℃或伴隨抽搐、呼吸急促、皮膚瘀斑等危險體征,應(yīng)立即前往兒科急診。平時注意避免與發(fā)熱患者密切接觸,定期清潔玩具和餐具,接種疫苗后24小時內(nèi)避免劇烈活動。
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