鼻炎患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用生理鹽水沖洗鼻腔緩解癥狀。生理鹽水沖洗鼻腔主要有清除分泌物、減輕黏膜水腫、改善纖毛運(yùn)動(dòng)、減少炎癥介質(zhì)、降低感染風(fēng)險(xiǎn)等作用。
生理鹽水沖洗能直接帶走鼻腔內(nèi)黏稠分泌物。當(dāng)鼻腔存在大量膿性分泌物時(shí),沖洗可幫助疏通堵塞的鼻道。操作時(shí)使用專用洗鼻器,將生理鹽水從一側(cè)鼻孔灌入,經(jīng)鼻咽部從另一側(cè)鼻孔流出。沖洗后分泌物減少可改善鼻塞癥狀。
生理鹽水滲透壓與人體組織液相近,能緩解鼻黏膜充血腫脹。對(duì)于過(guò)敏性鼻炎急性發(fā)作期,沖洗可稀釋過(guò)敏原并減輕血管神經(jīng)性水腫。建議使用溫度接近體溫的生理鹽水,避免冷刺激加重血管收縮反應(yīng)。
生理鹽水能維持鼻腔黏膜表面液體層厚度,促進(jìn)纖毛規(guī)律擺動(dòng)。慢性鼻炎患者長(zhǎng)期沖洗可恢復(fù)黏液纖毛清除功能,尤其對(duì)干燥性鼻炎導(dǎo)致的纖毛運(yùn)動(dòng)障礙效果明顯。沖洗后配合鼻腔涂抹凡士林可增強(qiáng)保濕效果。
機(jī)械沖洗能物理性清除鼻腔內(nèi)的組胺、白三烯等炎性物質(zhì)。對(duì)于嗜酸性粒細(xì)胞增多的變應(yīng)性鼻炎,持續(xù)沖洗可降低鼻灌洗液中炎癥因子濃度。但需注意過(guò)度沖洗可能破壞黏膜屏障,每日1-2次為宜。
生理鹽水沖洗可減少細(xì)菌病毒在鼻腔定植。急性細(xì)菌性鼻炎患者在抗生素治療同時(shí)配合沖洗,能加快膿性分泌物排出。使用前需確保生理鹽水無(wú)菌,開(kāi)封后24小時(shí)內(nèi)用完,避免污染導(dǎo)致繼發(fā)感染。
鼻腔沖洗建議選用醫(yī)用級(jí)生理鹽水,避免自行配制濃度不當(dāng)刺激黏膜。沖洗時(shí)保持張口呼吸,避免嗆咳。沖洗后出現(xiàn)耳悶脹感應(yīng)暫停操作。合并鼻出血、鼻中隔穿孔等病變者禁用。過(guò)敏性鼻炎患者沖洗后可配合使用布地奈德鼻噴霧劑,慢性鼻炎患者建議長(zhǎng)期堅(jiān)持沖洗維護(hù)。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)黃綠色膿性分泌物,需及時(shí)耳鼻喉科就診排除鼻竇炎等并發(fā)癥。
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