糖尿病晚期癥狀主要有糖尿病足、視網(wǎng)膜病變、腎功能衰竭、周圍神經(jīng)病變、心血管并發(fā)癥等。糖尿病晚期通常由長期血糖控制不佳導(dǎo)致，可能伴隨多器官功能損害，需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
1、糖尿病足
糖尿病足是糖尿病晚期常見并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為足部潰瘍、感染或壞疽。長期高血糖會(huì)損害血管和神經(jīng)，導(dǎo)致足部血液循環(huán)障礙和感覺減退，輕微外傷可能引發(fā)難以愈合的創(chuàng)面?；颊呖赡艹霈F(xiàn)足部麻木、疼痛、皮膚顏色改變等癥狀。治療需結(jié)合清創(chuàng)換藥、控制感染，嚴(yán)重者需截肢。常用藥物包括鹽酸二甲雙胍片、阿卡波糖片、胰島素注射液等。
2、視網(wǎng)膜病變
糖尿病視網(wǎng)膜病變可導(dǎo)致視力下降甚至失明。高血糖損傷視網(wǎng)膜微血管，引發(fā)出血、滲出或視網(wǎng)膜脫離。早期可能無癥狀，晚期出現(xiàn)視物模糊、飛蚊癥或視野缺損。治療需通過激光光凝術(shù)、玻璃體切除術(shù)等，藥物如羥苯磺酸鈣膠囊、復(fù)方血栓通膠囊可輔助改善微循環(huán)。
3、腎功能衰竭
糖尿病腎病進(jìn)展至終末期可出現(xiàn)腎功能衰竭，表現(xiàn)為水腫、尿量減少、電解質(zhì)紊亂。腎小球?yàn)V過率持續(xù)下降，需依賴透析或腎移植維持生命。治療需限制蛋白質(zhì)攝入，控制血壓藥物如纈沙坦膠囊、貝那普利片等可延緩病情進(jìn)展。
4、周圍神經(jīng)病變
周圍神經(jīng)病變表現(xiàn)為四肢遠(yuǎn)端對稱性麻木、刺痛或感覺異常。自主神經(jīng)受累可能導(dǎo)致便秘、排尿障礙。發(fā)病與糖基化終產(chǎn)物堆積、氧化應(yīng)激有關(guān)。治療包括血糖控制、甲鈷胺片、硫辛酸膠囊等神經(jīng)營養(yǎng)藥物，疼痛劇烈者可加用普瑞巴林膠囊。
5、心血管并發(fā)癥
糖尿病晚期易并發(fā)冠心病、心肌梗死，表現(xiàn)為胸痛、心悸、呼吸困難。高血糖加速動(dòng)脈粥樣硬化，增加心源性猝死風(fēng)險(xiǎn)。治療需聯(lián)合阿司匹林腸溶片、硝酸異山梨酯片等改善心肌供血，必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。
糖尿病晚期患者需嚴(yán)格監(jiān)測血糖，每日檢測空腹及餐后血糖值，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整胰島素用量。飲食上選擇低升糖指數(shù)食物，如燕麥、糙米等全谷物，避免高糖高脂飲食。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳，避免空腹運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查糖化血紅蛋白、尿微量白蛋白等指標(biāo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥征兆。足部護(hù)理需檢查有無破損，保持清潔干燥，穿寬松透氣的鞋襪。出現(xiàn)視力模糊、下肢水腫等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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