產(chǎn)后肚子一直收不回去可通過腹直肌修復(fù)訓(xùn)練、飲食調(diào)整、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。產(chǎn)后腹直肌分離通常由妊娠期子宮擴(kuò)張、激素水平變化、肌肉彈性下降、體重增長(zhǎng)過快、產(chǎn)后恢復(fù)不當(dāng)?shù)纫蛩匾稹?/p>
產(chǎn)后6周后可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行腹式呼吸、凱格爾運(yùn)動(dòng)等低強(qiáng)度訓(xùn)練,幫助閉合分離的腹直肌。避免過早進(jìn)行卷腹等高強(qiáng)度動(dòng)作,可能加重分離。建議每天練習(xí)10-15分鐘,持續(xù)3-6個(gè)月。
增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋的攝入,促進(jìn)肌肉修復(fù);補(bǔ)充維生素C和膠原蛋白,增強(qiáng)皮膚彈性;控制精制碳水?dāng)z入,避免脂肪堆積。哺乳期需保證每日1800-2200千卡熱量,避免過度節(jié)食。
電刺激療法通過低頻電流刺激肌肉收縮,改善腹直肌分離。需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行10-15次療程,每周2-3次。結(jié)合手法按摩可促進(jìn)血液循環(huán),但需避開產(chǎn)后42天內(nèi)子宮恢復(fù)期。
艾灸關(guān)元、氣海等穴位可溫補(bǔ)元?dú)?,改善氣血不足?dǎo)致的肌肉松弛。中藥如補(bǔ)中益氣湯可健脾益氣,需由中醫(yī)師辨證施治。針灸治療需避開月經(jīng)期及哺乳期特定穴位。
對(duì)于分離超過3指且持續(xù)1年以上未改善者,可考慮腹壁成形術(shù)或腹腔鏡腹直肌縫合術(shù)。手術(shù)需在產(chǎn)后哺乳結(jié)束6個(gè)月后進(jìn)行,存在麻醉風(fēng)險(xiǎn)及術(shù)后疤痕增生可能。
產(chǎn)后恢復(fù)期間應(yīng)穿戴專業(yè)收腹帶提供支撐,但每日使用不超過8小時(shí);保持每天30分鐘散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng);哺乳有助于促進(jìn)子宮收縮;避免提重物及久站久坐;定期復(fù)查盆底肌及腹直肌恢復(fù)情況。若伴隨尿失禁、腰背疼痛等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
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