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夜間高血壓有哪些危害

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夜間高血壓可能增加心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)，長(zhǎng)期未控制可導(dǎo)致靶器官損害。夜間高血壓的危害主要有心肌肥厚、腦卒中、腎功能損傷、眼底病變、動(dòng)脈粥樣硬化加速等。

1、心肌肥厚

夜間血壓持續(xù)升高會(huì)增加心臟后負(fù)荷，導(dǎo)致左心室代償性肥厚。長(zhǎng)期未干預(yù)可能進(jìn)展為心力衰竭，患者可能出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物，配合低鹽飲食和規(guī)律作息。

2、腦卒中

夜間血壓波動(dòng)易誘發(fā)腦血管痙攣或破裂，增加缺血性和出血性腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。患者可能突發(fā)頭痛、肢體麻木或意識(shí)障礙。預(yù)防需嚴(yán)格控制血壓，可遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片、厄貝沙坦氫氯噻嗪片等長(zhǎng)效降壓藥，同時(shí)監(jiān)測(cè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓。

3、腎功能損傷

腎小球長(zhǎng)期處于高壓狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致蛋白尿和腎小球?yàn)V過(guò)率下降，嚴(yán)重時(shí)可進(jìn)展為慢性腎病。患者可能出現(xiàn)夜尿增多、下肢浮腫等癥狀。治療需聯(lián)合使用鹽酸貝那普利片、呋塞米片等保護(hù)腎臟功能的藥物，并限制蛋白質(zhì)攝入。

4、眼底病變

視網(wǎng)膜小動(dòng)脈在高壓作用下發(fā)生硬化狹窄，可能引起視力下降、視物模糊等眼底病變。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜出血或滲出。除控制血壓外，需定期進(jìn)行眼底檢查，必要時(shí)使用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)。

5、動(dòng)脈粥樣硬化加速

夜間高血壓會(huì)加重血管內(nèi)皮損傷，促進(jìn)低密度脂蛋白沉積，加速全身動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。患者可能合并冠心病、外周動(dòng)脈疾病等。治療需在降壓基礎(chǔ)上聯(lián)合阿托伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物，保持低脂飲食和適度運(yùn)動(dòng)。

夜間高血壓患者應(yīng)每日定時(shí)測(cè)量血壓并記錄，避免睡前攝入咖啡因或高鹽食物。保持臥室環(huán)境安靜黑暗，選擇高度適宜的枕頭。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，但避免睡前2小時(shí)內(nèi)劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查心電圖、尿微量白蛋白等指標(biāo)，出現(xiàn)頭暈、胸悶等癥狀及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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