睪丸破裂屬于泌尿外科急癥,可能導致劇烈疼痛、陰囊血腫甚至生育功能受損。睪丸破裂通常由外傷引起,需立即就醫(yī)處理,避免睪丸組織壞死或繼發(fā)感染。
睪丸破裂后局部血管和生精小管結(jié)構(gòu)受損,陰囊會迅速腫脹并出現(xiàn)淤青,疼痛可放射至下腹部。陰囊皮膚可能呈現(xiàn)紫紅色,觸摸時有明顯壓痛。若未及時處理,血液和滲出液會在鞘膜內(nèi)積聚形成血腫,壓迫睪丸導致缺血。破裂超過6小時未治療可能造成睪丸萎縮,影響睪酮分泌和精子生成。
少數(shù)情況下睪丸白膜裂口較小,出血緩慢,癥狀可能表現(xiàn)為逐漸加重的隱痛。但這種情況仍需手術探查,因為延遲治療仍可能導致感染或鞘膜粘連。兒童睪丸破裂可能因表述不清延誤就診,家長發(fā)現(xiàn)孩子陰囊腫脹或拒絕觸碰時應立即就醫(yī)。
建議避免劇烈運動和會陰部撞擊,騎乘交通工具時注意防護。出現(xiàn)陰囊外傷后應立即冰敷并平臥制動,用毛巾托起陰囊減輕下垂疼痛。所有睪丸破裂均需急診手術縫合白膜,術后需定期復查精液質(zhì)量和激素水平。日常應穿著寬松內(nèi)褲,高危職業(yè)者可佩戴專用護具預防外傷。
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