1歲8個(gè)月小孩長(zhǎng)水痘一直發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)液護(hù)理、抗病毒治療、皮膚護(hù)理、就醫(yī)評(píng)估等方式緩解。水痘伴持續(xù)發(fā)熱可能與病毒血癥、繼發(fā)感染、免疫反應(yīng)等因素有關(guān)。
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦浴或冰敷。退熱貼可貼于額頭或后頸,每4小時(shí)更換一次。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)建議配合醫(yī)生指導(dǎo)使用退熱藥物。
少量多次飲用溫水、口服補(bǔ)液鹽溶液或稀釋果汁,每日飲水量按每公斤體重50-100毫升計(jì)算。觀察尿量及顏色,避免脫水。母乳喂養(yǎng)嬰兒可增加哺乳頻率,配方奶喂養(yǎng)者可適當(dāng)稀釋奶液濃度。
阿昔洛韋顆粒、更昔洛韋口服溶液等抗病毒藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,適用于免疫功能低下或重癥患兒。用藥期間監(jiān)測(cè)肝腎功能,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括惡心、皮疹等。禁止自行調(diào)整劑量或療程。
修剪患兒指甲并佩戴棉質(zhì)手套,避免抓破水皰。每日用生理鹽水清潔皮損,破潰處可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。衣物選擇純棉材質(zhì)并每日更換,洗滌時(shí)使用中性洗滌劑。
出現(xiàn)高熱不退、精神萎靡、嘔吐抽搐、呼吸急促等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。血常規(guī)檢查可判斷是否合并細(xì)菌感染,必要時(shí)需靜脈注射阿昔洛韋或抗生素。重癥患兒可能需住院觀察。
保持室內(nèi)溫度20-24攝氏度,濕度50%-60%,每日通風(fēng)2-3次。飲食選擇米粥、面條等易消化食物,避免海鮮、雞蛋等發(fā)物?;純河闷沸鑶为?dú)消毒,未接種水痘疫苗的家屬應(yīng)避免接觸。恢復(fù)期可能出現(xiàn)皮膚瘙癢,可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑涂抹。
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