唐篩檢查主要篩查胎兒患唐氏綜合征等染色體異常的風(fēng)險(xiǎn),包括早期唐篩和中期唐篩兩種類(lèi)型。
早期唐篩通常在妊娠11-13周進(jìn)行,通過(guò)超聲測(cè)量胎兒頸項(xiàng)透明層厚度結(jié)合孕婦血液中妊娠相關(guān)血漿蛋白A和游離β-人絨毛膜促性腺激素水平評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。該檢查能較早發(fā)現(xiàn)胎兒異常,為后續(xù)診斷提供參考依據(jù)。
中期唐篩在妊娠15-20周進(jìn)行,通過(guò)檢測(cè)孕婦血液中甲胎蛋白、游離雌三醇、人絨毛膜促性腺激素和抑制素A水平計(jì)算風(fēng)險(xiǎn)值。中期唐篩覆蓋的染色體異常范圍更廣,但檢出時(shí)間相對(duì)較晚。
唐篩主要檢測(cè)21三體綜合征、18三體綜合征和神經(jīng)管缺陷風(fēng)險(xiǎn)。檢查結(jié)果以風(fēng)險(xiǎn)值形式呈現(xiàn),高風(fēng)險(xiǎn)結(jié)果需進(jìn)一步通過(guò)無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)或羊水穿刺確診。
所有孕婦均應(yīng)進(jìn)行唐篩檢查,35歲以上高齡孕婦、有異常妊娠史或家族遺傳病史者更需重點(diǎn)關(guān)注。檢查前無(wú)須特殊準(zhǔn)備,但需準(zhǔn)確提供末次月經(jīng)時(shí)間。
唐篩結(jié)果分為高風(fēng)險(xiǎn)、臨界風(fēng)險(xiǎn)和低風(fēng)險(xiǎn)。高風(fēng)險(xiǎn)不代表胎兒一定異常,需結(jié)合超聲檢查和其他診斷方法綜合判斷。臨界風(fēng)險(xiǎn)可考慮補(bǔ)充無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)提高準(zhǔn)確性。
建議孕婦按時(shí)完成唐篩檢查,保持規(guī)律作息和均衡飲食,避免接觸致畸物質(zhì)。若檢查結(jié)果異常應(yīng)配合醫(yī)生進(jìn)行后續(xù)診斷,避免過(guò)度焦慮。定期產(chǎn)檢有助于全面監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)干預(yù)。孕期可適當(dāng)補(bǔ)充葉酸等營(yíng)養(yǎng)素,但所有藥物使用均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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