尿道刺痛可能由尿道炎、尿路結(jié)石、前列腺炎、膀胱炎、性傳播疾病等原因引起,通常表現(xiàn)為排尿疼痛、尿頻、尿急等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
尿道炎是尿道黏膜的炎癥反應(yīng),常見病原體包括大腸桿菌、淋球菌等。典型癥狀為排尿時(shí)灼熱刺痛感,可能伴隨尿道口分泌物增多。確診需進(jìn)行尿常規(guī)和病原體檢測(cè),治療可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,同時(shí)需保持會(huì)陰清潔。
尿路結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷尿道黏膜,引發(fā)尖銳刺痛,疼痛常向會(huì)陰部放射。結(jié)石成分多為草酸鈣或磷酸鹽,B超檢查可明確診斷。較小結(jié)石可通過多飲水促進(jìn)排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
男性患者出現(xiàn)尿道刺痛可能與前淚腺充血壓迫尿道有關(guān),常伴會(huì)陰部脹痛和排尿不暢。慢性前列腺炎患者可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛緩釋膠囊配合熱水坐浴,急性細(xì)菌性前列腺炎需靜脈注射頭孢曲松鈉。
膀胱黏膜炎癥可能通過神經(jīng)反射引起尿道刺痛,特征表現(xiàn)為排尿末疼痛加重伴下腹墜脹。尿培養(yǎng)可檢出致病菌,治療常用磷霉素氨丁三醇散聯(lián)合三金片,每日飲水量應(yīng)保持在2000毫升以上。
淋病或衣原體感染引起的尿道炎會(huì)出現(xiàn)膿性分泌物伴劇烈刺痛,多有高危性行為史。需進(jìn)行PCR檢測(cè)確診,治療需足量使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素片,性伴侶應(yīng)同步檢查和治療。
出現(xiàn)尿道刺痛應(yīng)避免辛辣刺激飲食,每日用溫水清洗外陰,選擇純棉透氣內(nèi)褲。治療期間禁止性生活,注意觀察排尿情況和分泌物變化。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等情況需立即復(fù)診,糖尿病患者和孕婦出現(xiàn)該癥狀應(yīng)優(yōu)先就醫(yī)排查。
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