神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤可通過(guò)手術(shù)治療、藥物治療、放射治療、靶向治療、介入治療等方式治療。神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤通常由遺傳因素、環(huán)境因素、激素異常、基因突變、慢性炎癥等原因引起。
手術(shù)切除是神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的主要治療方式,適用于局限性和可切除的腫瘤。對(duì)于功能性神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤,手術(shù)可有效緩解激素過(guò)度分泌引起的癥狀。常見(jiàn)手術(shù)方式包括腫瘤局部切除術(shù)、胰腺部分切除術(shù)、肝轉(zhuǎn)移灶切除術(shù)等。術(shù)后需定期隨訪監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查。
藥物治療包括生長(zhǎng)抑素類似物、化療藥物和生物治療等。醋酸奧曲肽注射液和蘭瑞肽注射液可控制功能性神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的癥狀。化療藥物如鏈脲佐菌素膠囊聯(lián)合5-氟尿嘧啶注射液可用于進(jìn)展期腫瘤。生物治療藥物如依維莫司片可抑制腫瘤生長(zhǎng)。
放射治療適用于無(wú)法手術(shù)切除的局部進(jìn)展期腫瘤或轉(zhuǎn)移性病灶。肽受體放射性核素治療是神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的特異性放射治療方法,通過(guò)放射性標(biāo)記的生長(zhǎng)抑素類似物靶向殺傷腫瘤細(xì)胞。外照射放療可用于緩解骨轉(zhuǎn)移引起的疼痛等癥狀。
靶向治療藥物通過(guò)特異性作用于腫瘤細(xì)胞的信號(hào)通路發(fā)揮抗腫瘤作用。舒尼替尼膠囊可抑制血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子受體和血小板衍生生長(zhǎng)因子受體。依維莫司片可阻斷mTOR信號(hào)通路。這些藥物適用于進(jìn)展期或轉(zhuǎn)移性神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。
介入治療包括肝動(dòng)脈栓塞、射頻消融和微波消融等局部治療方法。肝動(dòng)脈栓塞通過(guò)阻斷腫瘤血供導(dǎo)致腫瘤壞死,適用于肝轉(zhuǎn)移為主的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。射頻消融和微波消融通過(guò)高溫直接破壞腫瘤組織,可用于治療小病灶或緩解癥狀。
神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤患者應(yīng)保持均衡飲食,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免刺激性食物。規(guī)律作息,適度運(yùn)動(dòng),保持良好心態(tài)。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不擅自調(diào)整藥物劑量或停藥。注意觀察藥物不良反應(yīng),及時(shí)與醫(yī)生溝通。
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