腰椎骨質(zhì)增生可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。腰椎骨質(zhì)增生通常與年齡增長、長期勞損、姿勢不良、外傷、代謝異常等因素有關(guān)。
避免久坐久站,減少腰部負(fù)重活動(dòng),使用符合人體工學(xué)的座椅和床墊??刂企w重以減輕腰椎壓力,適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量。日??蔁岱筇弁床课淮龠M(jìn)血液循環(huán)。
超短波治療通過高頻電磁場改善局部微循環(huán),紅外線照射有助于緩解肌肉痙攣。中醫(yī)推拿可采用滾法、揉法等手法松解軟組織粘連,牽引治療能暫時(shí)擴(kuò)大椎間隙減輕神經(jīng)壓迫。
塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成緩解疼痛,硫酸氨基葡萄糖膠囊?guī)椭迯?fù)軟骨組織。嚴(yán)重神經(jīng)壓迫時(shí)可用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),急性期疼痛可短期使用洛索洛芬鈉貼劑局部鎮(zhèn)痛。
杜仲壯骨丸具有補(bǔ)腎強(qiáng)骨功效,獨(dú)活寄生湯加減可祛風(fēng)除濕。針灸選取腎俞、命門等穴位溫經(jīng)通絡(luò),艾灸關(guān)元穴能改善腎陽虛證型患者的腰膝酸軟癥狀。
椎間孔鏡手術(shù)通過微創(chuàng)通道摘除壓迫神經(jīng)的骨贅,椎體融合術(shù)適用于嚴(yán)重不穩(wěn)定病例。術(shù)后需佩戴支具保護(hù),逐步進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉。
建議保持每日鈣質(zhì)攝入不少于800毫克,適量曬太陽促進(jìn)維生素D合成,避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部動(dòng)作。睡眠時(shí)側(cè)臥屈膝可減輕腰椎壓力,急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息1-3天,癥狀緩解后逐步恢復(fù)日常活動(dòng),定期復(fù)查觀察骨質(zhì)增生進(jìn)展情況。
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