老年人腸套疊不一定是癌癥,多數(shù)由良性病變或功能異常引起,少數(shù)可能與惡性腫瘤相關(guān)。腸套疊是指部分腸管及其系膜套入鄰近腸腔內(nèi)導(dǎo)致的梗阻性疾病。
老年人腸套疊常見誘因包括腸道息肉、憩室、脂肪瘤等良性占位病變,這些病變可能作為腸套疊的起點(diǎn)。腸道蠕動(dòng)異?;蛐g(shù)后粘連也可能導(dǎo)致腸管位置改變而引發(fā)套疊。患者通常表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛、嘔吐、腹部包塊及果醬樣大便,早期可通過空氣灌腸或水壓灌腸復(fù)位。
部分腸套疊病例確實(shí)與結(jié)腸癌、淋巴瘤等惡性腫瘤相關(guān),腫瘤組織可能成為腸套疊的導(dǎo)引點(diǎn)。這類患者往往伴隨體重下降、貧血等全身癥狀,套疊部位多位于左半結(jié)腸。對(duì)于反復(fù)發(fā)作或復(fù)位失敗的老年患者,需通過腸鏡或手術(shù)探查排除惡性病變。
建議老年患者出現(xiàn)持續(xù)腹痛、排便習(xí)慣改變時(shí)及時(shí)就醫(yī),通過腹部CT或超聲檢查明確診斷。確診后應(yīng)根據(jù)病因選擇灌腸復(fù)位、內(nèi)鏡下治療或手術(shù)切除等方案,術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡并保持低纖維飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防復(fù)發(fā)。
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