夏天流鼻血可能與空氣干燥、鼻腔損傷、過敏性鼻炎、高血壓、鼻中隔偏曲等因素有關(guān)。鼻腔黏膜在高溫干燥環(huán)境下易破裂出血,也可能因外傷或炎癥導(dǎo)致血管擴(kuò)張破裂。
夏季高溫低濕環(huán)境會使鼻腔黏膜水分蒸發(fā)加快,導(dǎo)致黏膜干裂出血??稍黾迎h(huán)境濕度至50%-60%,使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔,避免用力擤鼻。若反復(fù)出血需排除凝血功能障礙,如維生素K缺乏或血小板減少。
挖鼻、外力撞擊等機(jī)械損傷可直接破壞鼻腔血管。兒童常見因手指摳挖導(dǎo)致利特爾區(qū)黏膜破損,表現(xiàn)為突發(fā)性鮮血流出。出血時(shí)需前傾壓迫鼻翼5-10分鐘,配合冰敷收縮血管。持續(xù)出血需排除遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥。
花粉、塵螨等過敏原刺激引發(fā)鼻黏膜充血水腫,頻繁打噴嚏會增加血管破裂風(fēng)險(xiǎn)??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片或西替利嗪滴劑控制過敏反應(yīng),同時(shí)避免接觸已知過敏原。
血壓驟升可能使鼻腔后部血管叢破裂,常見于中老年人。出血量較大且呈鮮紅色,可能伴隨頭暈癥狀。需監(jiān)測血壓并按醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片或纈沙坦膠囊,急性出血時(shí)需專業(yè)填塞止血。
先天或外傷導(dǎo)致的鼻中隔畸形會使局部黏膜變薄,夏季氣流沖擊易引發(fā)出血。輕度偏曲可用鹽酸賽洛唑啉鼻噴劑緩解,嚴(yán)重偏曲需行鼻中隔矯正術(shù)。反復(fù)出血者建議完善鼻內(nèi)鏡檢查明確偏曲程度。
夏季預(yù)防鼻出血應(yīng)保持室內(nèi)濕度,避免劇烈溫差刺激,每日飲水量不少于1500毫升。飲食多攝入富含維生素C的柑橘類水果及深綠色蔬菜,有助于增強(qiáng)血管彈性。高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測血壓,過敏性鼻炎患者外出建議佩戴口罩。若單側(cè)鼻出血每周超過3次或單次出血超過20分鐘未止,應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科排查腫瘤等器質(zhì)性疾病。
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