引起糖尿病的原因主要有遺傳因素、不良生活方式、肥胖、胰島素抵抗、胰腺疾病等。糖尿病是一種以血糖升高為特征的代謝性疾病,長(zhǎng)期血糖控制不佳可能導(dǎo)致多種并發(fā)癥。
糖尿病具有明顯的家族聚集性,特別是2型糖尿病。如果父母或兄弟姐妹患有糖尿病,個(gè)體患病概率會(huì)顯著增加。某些基因變異可能導(dǎo)致胰島素分泌缺陷或胰島素作用障礙。對(duì)于有糖尿病家族史的人群,建議定期監(jiān)測(cè)血糖水平,及早發(fā)現(xiàn)異常。
長(zhǎng)期高糖高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)等不良生活習(xí)慣是糖尿病的重要誘因。過(guò)量攝入精制碳水化合物和含糖飲料會(huì)導(dǎo)致血糖快速升高,增加胰腺負(fù)擔(dān)。久坐不動(dòng)會(huì)降低胰島素敏感性。改變生活方式,均衡飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防糖尿病。
超重和肥胖是2型糖尿病的主要危險(xiǎn)因素,尤其是腹型肥胖。脂肪組織過(guò)多會(huì)分泌多種炎癥因子,干擾胰島素信號(hào)傳導(dǎo),導(dǎo)致胰島素抵抗。體重指數(shù)超過(guò)25的人群應(yīng)特別注意血糖監(jiān)測(cè),通過(guò)合理減重可以顯著降低糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。
胰島素抵抗是指機(jī)體對(duì)胰島素敏感性下降,需要更多胰島素才能維持正常血糖水平。這種情況常見(jiàn)于肥胖、高血壓、高血脂等代謝綜合征患者。隨著病情進(jìn)展,胰腺β細(xì)胞功能逐漸衰竭,最終導(dǎo)致血糖升高。改善胰島素抵抗是預(yù)防和治療糖尿病的重要環(huán)節(jié)。
胰腺炎、胰腺腫瘤或胰腺手術(shù)等可能直接損傷胰島β細(xì)胞,導(dǎo)致胰島素分泌絕對(duì)不足,引發(fā)1型糖尿病或特殊類型糖尿病。這類患者通常需要終身胰島素治療。某些病毒感染也可能通過(guò)自身免疫反應(yīng)破壞胰島細(xì)胞。
預(yù)防糖尿病需要從多方面入手,保持健康體重至關(guān)重要,建議將體重指數(shù)控制在18.5-24之間。飲食上應(yīng)減少精制糖和飽和脂肪攝入,增加全谷物、蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白。每周進(jìn)行至少150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等。戒煙限酒,保證充足睡眠,管理壓力也有助于降低糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。40歲以上人群、有糖尿病家族史者、超重肥胖者應(yīng)每年檢測(cè)空腹血糖和糖化血紅蛋白,早期發(fā)現(xiàn)血糖異??梢约皶r(shí)干預(yù),避免并發(fā)癥發(fā)生。已經(jīng)確診糖尿病的患者要遵醫(yī)囑規(guī)范治療,定期監(jiān)測(cè)血糖,控制血壓血脂等危險(xiǎn)因素。
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