引產失敗可通過藥物輔助引產、機械性擴張宮頸、二次引產手術、剖宮取胎術、子宮動脈栓塞術等方式處理。引產失敗可能與子宮收縮乏力、宮頸條件不佳、胎盤位置異常、胎兒過大、瘢痕子宮等因素有關。
1、藥物輔助引產
使用縮宮素注射液或米索前列醇片等藥物加強宮縮，適用于宮縮強度不足導致的引產失敗。用藥期間需持續(xù)監(jiān)測胎心及宮縮情況，警惕子宮破裂風險。卡前列甲酯栓也可用于軟化宮頸，但需排除藥物禁忌證。
2、機械性擴張宮頸
采用宮頸擴張球囊或昆布條等物理方法促進宮頸成熟，適用于宮頸管未消退或宮口未開的病例。操作需在無菌條件下進行，可能伴隨感染風險，術后需預防性使用頭孢呋辛酯片等抗生素。
3、二次引產手術
在首次引產失敗24-48小時后重復實施引產術，需重新評估胎兒狀況及母體指征。術前可聯合使用地諾前列酮陰道栓與靜脈滴注縮宮素，該方式可能導致產道損傷概率增加。
4、剖宮取胎術
對經陰道引產多次失敗或出現先兆子宮破裂者，需緊急行子宮下段剖宮產術終止妊娠。術中可能面臨胎盤植入或大出血風險，需備血并準備卡貝縮宮素注射液等止血藥物。
5、子宮動脈栓塞術
針對胎盤植入或引產后大出血病例，通過介入手術阻斷子宮血供。術后需監(jiān)測卵巢功能，可能出現閉經等并發(fā)癥，必要時補充戊酸雌二醇片等激素治療。
引產失敗后應嚴格臥床休息，避免劇烈活動加重出血風險。術后6周內禁止盆浴及性生活，每日用碘伏溶液消毒會陰部。飲食宜選擇高鐵高蛋白食物如豬肝、瘦肉等，促進血紅蛋白恢復。出現發(fā)熱、腹痛加劇或陰道出血超過月經量時，須立即返院復查超聲排除宮內殘留。心理疏導同樣重要，可尋求專業(yè)心理咨詢緩解終止妊娠帶來的情緒壓力。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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