寶寶過敏咳嗽可通過回避過敏原、使用抗組胺藥物、霧化治療、免疫調(diào)節(jié)、環(huán)境控制等方式治療。過敏咳嗽通常由花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑、食物過敏原、冷空氣刺激等因素引起。
明確過敏原后需立即避免接觸。常見吸入性過敏原包括塵螨、霉菌孢子等,建議定期清洗床品并使用防螨布料。食物過敏患兒需嚴(yán)格規(guī)避致敏食物,如牛奶蛋白過敏應(yīng)改用深度水解配方奶粉。家長需記錄飲食日記幫助識(shí)別潛在過敏原。
氯雷他定糖漿適用于2歲以上兒童緩解過敏性咳嗽,能阻斷組胺受體減輕氣道高反應(yīng)。西替利嗪滴劑可用于1歲以上嬰幼兒,對(duì)鼻癢、陣發(fā)性咳嗽效果顯著。地氯雷他定干混懸劑作為二代抗組胺藥,嗜睡副作用較輕,適合學(xué)齡期兒童長期使用。
布地奈德混懸液通過霧化吸入直接作用于氣道,減輕黏膜水腫和炎癥反應(yīng)。異丙托溴銨溶液可緩解支氣管痙攣,與糖皮質(zhì)激素聯(lián)用效果更佳。家長需確?;純号浜衔胫委?,治療后協(xié)助清潔面部并漱口。
對(duì)于塵螨過敏的重癥患兒可考慮舌下免疫治療,通過逐步增加過敏原提取物濃度誘導(dǎo)耐受。益生菌制劑如鼠李糖乳桿菌GG株有助于調(diào)節(jié)腸道菌群,改善過敏體質(zhì)。維生素D補(bǔ)充對(duì)免疫功能失衡患兒可能有輔助作用。
保持室內(nèi)濕度在50%以下可抑制塵螨繁殖,使用HEPA濾網(wǎng)空氣凈化器減少懸浮過敏原。避免使用地毯、毛絨玩具等易積塵物品,寵物毛發(fā)過敏者需隔離飼養(yǎng)。外出時(shí)佩戴口罩防護(hù),極端天氣減少戶外活動(dòng)。
家長應(yīng)定期用溫水清洗患兒鼻腔,保持臥室通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng)。飲食上增加富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花等食物,避免辛辣刺激及生冷食品。若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)喘息、呼吸困難,需及時(shí)至兒科或變態(tài)反應(yīng)科就診,必要時(shí)進(jìn)行肺功能檢測(cè)和過敏原篩查。日常注意觀察咳嗽發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。
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