再生障礙性貧血患者可通過預防感染、合理飲食、規(guī)律用藥、心理支持和定期監(jiān)測等方式護理。該病主要由造血干細胞損傷導致全血細胞減少,需綜合干預改善生活質(zhì)量。
患者因中性粒細胞減少易發(fā)生感染,需保持環(huán)境清潔,每日通風消毒。接觸患者前用流動水洗手,避免去人群密集場所。出現(xiàn)發(fā)熱或感染癥狀時需立即就醫(yī),必要時遵醫(yī)囑使用重組人粒細胞刺激因子注射液等藥物提升白細胞。
選擇高蛋白、高鐵且易消化的食物如魚肉、動物肝臟、菠菜等,少量多餐避免胃腸負擔。食材需充分加熱滅菌,水果去皮食用。避免生冷、辛辣刺激食物,血小板低下時禁用堅硬食物以防消化道出血。
嚴格遵醫(yī)囑使用環(huán)孢素軟膠囊、司坦唑醇片等免疫抑制劑或促造血藥物,不可自行調(diào)整劑量。用藥期間定期檢測血藥濃度,觀察有無牙齦增生、肝腎功能異常等副作用。注射抗胸腺細胞球蛋白時需監(jiān)測過敏反應(yīng)。
長期治療易引發(fā)焦慮抑郁情緒,家屬應(yīng)耐心傾聽患者訴求,鼓勵參與病友互助小組。通過音樂療法、正念訓練緩解壓力,避免負面情緒影響免疫功能。嚴重心理障礙時可尋求專業(yè)心理咨詢。
每周復查血常規(guī)觀察三系變化,每月檢測網(wǎng)織紅細胞計數(shù)評估造血功能。每3-6個月進行骨髓穿刺檢查,定期篩查血清鐵蛋白預防鐵過載。外出時隨身攜帶病情說明卡,注明血型和用藥信息。
護理期間需保持適度活動如散步、太極拳,避免劇烈運動引發(fā)出血。冬季注意保暖防止受涼,使用軟毛牙刷減少牙齦出血風險。所有護理措施需與主治醫(yī)生保持溝通,出現(xiàn)皮膚瘀斑、頭痛嘔吐等急癥表現(xiàn)時立即送醫(yī)。建立規(guī)律的作息時間,保證充足睡眠有助于造血功能恢復。
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