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怎么治療先天性近視

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先天性近視可通過(guò)佩戴矯正眼鏡、使用角膜塑形鏡、進(jìn)行屈光手術(shù)、視覺(jué)訓(xùn)練、定期復(fù)查等方式治療。先天性近視通常由遺傳因素、眼球發(fā)育異常、鞏膜結(jié)構(gòu)薄弱、角膜曲率異常、晶狀體調(diào)節(jié)能力不足等原因引起。

1、佩戴矯正眼鏡

框架眼鏡是先天性近視的基礎(chǔ)矯正方式,通過(guò)凹透鏡片使光線(xiàn)焦點(diǎn)后移至視網(wǎng)膜。兒童需每半年驗(yàn)光一次調(diào)整度數(shù),建議選擇輕質(zhì)樹(shù)脂鏡片減輕鼻梁負(fù)擔(dān)。高度近視患者可選用高折射率鏡片減少邊緣厚度,鏡架應(yīng)貼合面部避免滑落影響矯正效果。

2、使用角膜塑形鏡

夜間佩戴的硬性透氣性角膜接觸鏡能暫時(shí)改變角膜曲率,白天可獲得清晰視力。適用于近視度數(shù)增長(zhǎng)過(guò)快的兒童,需在專(zhuān)業(yè)眼科醫(yī)師指導(dǎo)下驗(yàn)配。使用時(shí)需嚴(yán)格消毒避免感染,定期檢查角膜形態(tài)變化,可能出現(xiàn)暫時(shí)性眩光或重影等不良反應(yīng)。

3、進(jìn)行屈光手術(shù)

成年后近視度數(shù)穩(wěn)定者可考慮激光角膜切削術(shù)或人工晶體植入術(shù)。準(zhǔn)分子激光手術(shù)通過(guò)切削角膜基質(zhì)層改變屈光度,高度近視可選擇有晶體眼后房型人工晶體植入。術(shù)前需全面評(píng)估角膜厚度和眼底狀況,術(shù)后可能出現(xiàn)干眼、眩光或夜間視力下降等并發(fā)癥

4、視覺(jué)訓(xùn)練

通過(guò)調(diào)節(jié)集合訓(xùn)練改善雙眼協(xié)調(diào)功能,使用反轉(zhuǎn)拍、立體視訓(xùn)練儀等工具增強(qiáng)睫狀肌調(diào)節(jié)能力。配合紅光閃爍治療儀可刺激視網(wǎng)膜細(xì)胞發(fā)育,適合伴有弱視的兒童。訓(xùn)練需在視光師指導(dǎo)下規(guī)律進(jìn)行,每周3-5次,持續(xù)3-6個(gè)月可見(jiàn)效果。

5、定期復(fù)查

每3-6個(gè)月需進(jìn)行散瞳驗(yàn)光、眼軸測(cè)量和眼底檢查,監(jiān)測(cè)近視進(jìn)展速度。使用阿托品滴眼液可延緩兒童近視發(fā)展,需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制濃度和頻次。高度近視者每年應(yīng)做眼底照相篩查視網(wǎng)膜病變,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離。

先天性近視患者應(yīng)保證每日2小時(shí)以上戶(hù)外活動(dòng),自然光照有助于延緩近視進(jìn)展。閱讀時(shí)保持30厘米以上距離,每40分鐘遠(yuǎn)眺休息。飲食中補(bǔ)充富含維生素A的胡蘿卜、藍(lán)莓等食物,避免高糖飲食影響鞏膜強(qiáng)度。建議家長(zhǎng)建立屈光發(fā)育檔案,定期帶孩子到專(zhuān)業(yè)眼科機(jī)構(gòu)隨訪(fǎng),及時(shí)調(diào)整治療方案。高度近視者需終身隨訪(fǎng)觀(guān)察眼底變化,出現(xiàn)閃光感或視野缺損應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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