脊椎按壓酸痛可能與肌肉勞損、椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、脊柱關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān),可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致背部肌肉慢性損傷,表現(xiàn)為局部按壓酸痛伴僵硬感??赏ㄟ^(guò)局部熱敷、紅外線理療配合適當(dāng)拉伸改善癥狀,避免提重物及久坐。
椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致纖維環(huán)破裂壓迫神經(jīng)根,引發(fā)脊椎壓痛并向肢體放射。常伴隨下肢麻木無(wú)力,需通過(guò)腰椎MRI確診??勺襻t(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片緩解癥狀,嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)。
骨量降低會(huì)導(dǎo)致椎體承重能力下降,輕微外力即可引發(fā)脊椎壓痛甚至壓縮性骨折。多見(jiàn)于絕經(jīng)后女性,骨密度檢查可確診。需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片,配合抗阻力訓(xùn)練增強(qiáng)骨強(qiáng)度。
脊柱關(guān)節(jié)面軟骨退化引發(fā)無(wú)菌性炎癥,晨起僵硬及夜間痛明顯,活動(dòng)后減輕。X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄??蛇x用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊控制炎癥,配合超短波物理治療。
自身免疫性疾病主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)和脊柱,青年男性多見(jiàn),表現(xiàn)為進(jìn)行性脊柱活動(dòng)受限伴晨僵。HLA-B27檢測(cè)陽(yáng)性。需長(zhǎng)期使用柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白控制病情。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,使用符合人體工學(xué)的座椅和床墊,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或彎腰。每周進(jìn)行3-5次游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量,飲食中增加牛奶、豆制品等含鈣食物攝入。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢無(wú)力、大小便功能障礙等警示癥狀,須立即就醫(yī)排查嚴(yán)重病變。
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